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脊髓中央管扩张原因
补充说明:脊髓中央管扩张原因
2022-03-28 17:01
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谢金源 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长:神经病学硕士。 主要负责脑血管病、神经重症的临床工作,掌握气管切开、气管插管、各种穿刺、呼吸机操作技术,熟悉头晕、头痛、脑血管病等常见病、多发病以及神经重症疾病的诊疗。2018年获得南方医科大学硕士学位,并完成住院医师规范化培训。
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脊髓中央管扩张可能由先天发育异常、脊髓中央管积水、脊髓中央管炎、脊髓中央管外伤后遗症、遗传性脊髓疾病等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.先天发育异常
由于胚胎期神经管闭合不全导致脊髓结构异常,引起脊髓中央管扩大。针对先天发育异常引起的脊髓中央管扩张,可考虑使用神经营养药物进行治疗,如维生素B族、辅酶Q10等。
2.脊髓中央管积水
脊髓中央管积水是由于脑脊液循环受阻,导致脑脊液在脊髓中央管内积聚而形成的。此时脊髓受到压迫和损伤,进而出现一系列临床表现。对于脊髓中央管积水,可通过脊椎穿刺术将多余的脑脊液引流出来以减轻压力。
3.脊髓中央管炎
脊髓中央管炎是由感染或其他炎症性疾病引起的脊髓内部炎症反应,炎症刺激会导致脊髓中央管扩张。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素等;若为病毒感染,则需遵医嘱服用抗病毒药物,如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
4.脊髓中央管外伤后遗症
脊髓中央管外伤后遗症是指由外伤导致的脊髓组织损伤,未得到及时有效的治疗,从而影响了脊髓的功能,导致脊髓中央管扩张。针对脊髓中央管外伤后遗症,可以采取物理疗法来促进血液循环,改善病情,如电疗、磁疗等。
5.遗传性脊髓疾病
遗传性脊髓疾病通常由基因突变引起,这些疾病可能包括脊髓中央管扩张。对于遗传性脊髓疾病,主要是对症治疗,如疼痛时可以遵照医生的意见口服非甾体类抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解不适。
建议定期复查MRI以监测脊髓中央管的变化,必要时还可进行脊柱X光检查以评估骨骼状况。日常生活中应保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重脊柱负担。
2024-04-11 12:49
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脊髓中央管扩张可能是由先天发育异常、脊髓中央管积水、脊髓中央管炎、脊髓中央管外伤后遗症、遗传性脊髓疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天发育异常
由于胚胎期神经管闭合不全导致脊髓结构异常,引起脊髓中央管扩大。针对先天发育异常引起的脊髓中央管扩张,可考虑使用神经营养药物进行治疗,如维生素B族、辅酶Q10等。
2.脊髓中央管积水
脊髓中央管积水是由于脑脊液循环受阻,导致脑脊液在脊髓中央管内积聚而形成的。此时脊髓受到压迫和损伤,进而出现一系列临床表现。对于脊髓中央管积水,可通过脊椎穿刺术将多余的脑脊液引流出来以减轻压力。
3.脊髓中央管炎
脊髓中央管炎是由感染或其他炎症性疾病引起的脊髓内部炎症反应,炎症刺激会导致脊髓中央管扩张。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素等;若为病毒感染,则需遵医嘱服用抗病毒药物,如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
4.脊髓中央管外伤后遗症
脊髓中央管外伤后遗症是指由外伤导致的脊髓组织损伤,未得到及时有效的治疗,从而影响了脊髓的功能,导致脊髓中央管扩张。针对脊髓中央管外伤后遗症,可以采取物理疗法来促进血液循环,改善病情,如电疗、磁疗等。
5.遗传性脊髓疾病
遗传性脊髓疾病通常由基因突变引起,这些疾病可能包括脊髓中央管扩张。对于遗传性脊髓疾病,主要是对症治疗,如疼痛时可以遵照医生的意见口服非甾体类抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解不适。
建议定期复查MRI以监测脊髓中央管的变化,必要时还可进行脊柱X光检查以评估骨骼状况。日常生活中应保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重脊柱负担。
2024-01-18 11:24
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体,若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops),如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液,根据水肿液含蛋白质的量的不同,可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018,及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因: 水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-sarca)和局部水肿(local edema)。水肿常按其原因而命名,如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。 一、全身性水肿 1、心脏性 风湿病,高血压病,梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭,缩窄性心包炎等。 2、肾脏性 急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,肾病综合征,盂肾炎肾衰竭期,肾动脉硬化症,肾小管病变等。 3、肝脏性 肝硬化,肝坏死,肝癌,急性肝炎等。 4、营养性 ①原发性食物摄人不足,见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况,如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等),消化吸收障碍(消化液不足,肠道蠕动亢进、吸收面积减少等),排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损,严重弥漫性肝疾患等。 5、妊娠性 妊娠后半期,妊娠中毒症等。 6、内分泌性 抗利尿激素分泌异常综合征(Syndrom of inappropriate secretion Of ADH,SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。 7、特发性 该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征,多见于妇女,往往与月经的周期性有关。 二、局部性水肿 1、淋巴性 原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。 2、静脉阻塞性 肿瘤压迫或肿瘤转移,局部炎症,静脉血栓形成,血栓性静脉炎,瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全,上腔静脉阻塞综合征,下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。 3、炎症性 为最常见的局部水肿。见于丹毒,疖肿,卢德维(Ludovici)咽峡炎,蛇毒中毒等。 4、变态反应性 荨麻疹,血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。 5、血管神经性 可属变态反应或神经源性,可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。 机 理 健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的 15%,其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常,其生成量大于回流量,以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多,也可能是其回流量的减少,或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿,其原因是:①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8skPa(-6.5mmHg)上升至0 kPa(0 mmHg)时,淋巴回流量可增长 20-25倍。②淋巴回流增加时,还可运走组织间隙中的蛋白质,甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13 kPa(mmHg),以促进组织间液自毛细血管静脉端回流,这些均被视为局部的“抗水肿因素”(“sdfe faotors against edema”)。组织间液产生的增加,只有超过了“抗水肿因素”的能力时才发生水肿。
常见检查:
就诊科室:内科、外科、肾