首页> 外科> 神经外科> 颅内压增高> 颅内压增高会引起头发胀吗

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刁芳明 副主任医师 广州医科大学附属第二医院 三甲

擅长:癫痫,头痛,头晕,脑血管病

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许多患者会因头部胀痛就医,最终发现是颅内压增高所致。这种症状与颅腔内压力失衡直接相关,当脑脊液循环受阻或颅内容物异常增加时,便会压迫血管和神经,引发头部闷胀感。下面将具体说明其成因与应对方式。
颅内压增高引发的头部胀痛主要源于颅腔空间代偿机制失调。颅骨作为封闭结构,当出现脑组织水肿、脑脊液分泌过多或颅内血肿时,会挤压正常脑组织,牵拉血管与神经末梢。这种机械性刺激通过三叉神经传导至痛觉中枢,形成头部胀痛,常伴随搏动性疼痛,且在晨起或咳嗽时加剧。
除头部胀痛外,患者可能出现喷射状呕吐、视物模糊等症状。若未及时干预,持续高压可能损伤视神经,导致视野缺损,甚至引发脑疝。临床通过眼底检查、头颅CT或腰椎穿刺测定脑脊液压力来明确诊断,其中视乳头水肿是重要体征。
治疗需根据病因采取针对性方案。对于急性颅内压增高,临床常选用脱水药物与利尿药物,通过减少脑组织水分降低压力。若为脑肿瘤或脑积水导致,可能需手术解除梗阻。所有治疗方案须严格遵循医嘱,不可自行调整用药。
患者在日常生活中需保持情绪稳定,避免剧烈咳嗽和弯腰动作。饮食宜选择低盐流质食物,控制每日饮水量。若突发剧烈头痛伴意识改变,应立即就医。通过规范治疗和日常管理,多数患者的头部胀痛症状可获得缓解。

2025-10-22 17:39

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病: 猪带绦虫病 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肺炎球菌脑膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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