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针对支气管扩张合并感染厌氧菌的首选治疗
补充说明：针对支气管扩张合并感染厌氧菌的首选治疗
a******W 2022-03-28 17:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
针对支气管扩张合并感染厌氧菌，可采取抗生素治疗、吸入性支气管扩张剂、肺部物理治疗、氧气疗法、体位引流等治疗措施。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗生素来杀死或抑制细菌生长，以控制感染。对于存在细菌感染且经培养证实有厌氧菌存在的患者。需监测药物敏感性及可能出现的耐药情况。
2.吸入性支气管扩张剂
吸入性支气管扩张剂能够缓解支气管痉挛，改善通气功能，但对厌氧菌感染无直接效果。主要用于急性发作期缓解症状，在使用时应考虑患者的个体差异及可能发生的不良反应。
3.肺部物理治疗
肺部物理治疗包括胸部理疗、咳嗽训练等，旨在促进痰液排出，适用于支气管扩张症患者。在实施过程中应考虑到患者舒适度，并预防并发症的发生。
4.氧气疗法
氧气疗法可提高患者的血氧水平，减少因缺氧引起的呼吸困难。当患者存在持续性低氧血症或急性加重时，需要长期接受氧气治疗。
5.体位引流
体位引流通过改变身体姿势使痰液易于排出，适用于支气管扩张症伴有大量痰液积聚的情况。根据病变部位选择头低足高位，每天数次，每次持续10-20分钟。
患者在接受支气管扩张合并感染厌氧菌的治疗期间，应注意休息，避免剧烈运动，以免诱发或加重病情。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩，有助于降低感染风险。
2024-03-03 11:41
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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1.革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病：急、慢性支气管炎、肺炎、皮肤和软组织感染、泌尿系统感染、骨髓炎等。2.厌氧菌引起的各种感染性疾病：脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎、败血症、腹内感染、女性盆腔及生殖器感染等。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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