首页> 儿科> 小儿内科> 抽风> 两岁宝宝抽风的原因有哪些?

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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两岁宝宝抽风可能是由遗传代谢障碍、维生素B6依赖症、热性惊厥、颅内感染、脑血管畸形等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传代谢障碍
遗传代谢障碍是指由于基因突变导致体内酶缺乏或功能异常,影响了物质代谢过程中的关键步骤,从而引起的一系列临床表现。这些异常可能包括蛋白质、脂质和核酸等生物分子的合成或分解,进而干扰神经系统的正常发育和功能。针对遗传代谢障碍引起的抽风,可以考虑使用特定的生化替代疗法进行治疗,如口服四己糖胆碱片以改善脑细胞的能量供应。
2.维生素B6依赖症
维生素B6依赖症是由于体内的维生素B6代谢途径出现异常,导致其不能被有效地利用而引起的一种疾病。这种代谢障碍使得神经系统中的一些重要递质无法正常合成,从而引起了抽搐发作。补充外源性的维生素B6可能是治疗此病的有效手段之一,例如遵医嘱服用甲钴胺胶囊。
3.热性惊厥
热性惊厥是由高热引起的中枢神经系统过度兴奋所致,当体温急剧上升时会导致大脑皮层异常放电,引起短暂的癫痫样发作。对于由热性惊厥引起的抽搐,首先应迅速降低患儿体温,可采用物理降温或药物降温的方式,同时需密切监测患儿的生命体征。
4.颅内感染
颅内感染是指各种致病因素侵入颅腔后引起的炎症反应,这些致病因素包括病毒、细菌、真菌等。颅内感染可能导致脑实质受损、水肿加重以及颅内压增高,进而诱发抽搐发作。抗微生物治疗是处理颅内感染的主要方法,医生可能会依据感染类型开具相应的抗生素、抗病毒药或抗真菌药,如头孢曲松钠、阿昔洛韦、氟康唑等。
5.脑血管畸形
脑血管畸形是一种先天性脑血管发育异常的情况,由于局部血管数量增多或者结构异常,容易形成动脉瘤或动静脉瘘,使血液流速加快并产生高压,此时容易引起脑组织缺血缺氧,进而诱发抽搐。手术切除是治疗脑血管畸形的主要方式,通过开颅手术直接移除病变部位,恢复正常的脑血液循环。此外还可以选择介入栓塞术,在X线监视下将微导管插入到异常血管团内部,然后注入特制的栓塞材料封闭异常血管。
建议定期带孩子进行神经发育评估和相关实验室检测,如脑脊液分析、头围测量和基因检测,以便早期发现并干预潜在的问题。另外,家长应注意观察孩子的日常行为变化,特别是在发热或感染性疾病期间,及时就医并排除其他潜在原因。

2024-04-04 08:14

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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