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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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男人左后背疼痛可能是腰椎间盘突出、肩周炎、胸膜炎、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现。这些疾病都可能导致背部疼痛,严重程度和具体症状各异。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时,会压迫神经根,导致腰部和下肢出现放射性痛、麻木感等不适。这种压迫会导致局部血液循环受阻,从而引起肌肉缺血缺氧而产生酸胀、疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗。
2.肩周炎
肩关节周围软组织无菌性炎症反应可导致粘连带形成,使肩关节活动受限并伴有剧烈疼痛,进而放射至背部。肩周炎会引起肩部周围肌肉紧张和僵硬,导致疼痛并向后背放射。患者可以遵医嘱服用美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素刺激胸膜所引起的炎症,由于炎症因子刺激,可能会导致胸部以及后背部出现持续性的钝痛或者刺痛。胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症,炎症刺激会导致胸壁肌肉收缩,从而引起疼痛。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服阿奇霉素分散片、盐酸环丙沙星片等方式改善病情。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的一组疾病或临床综合征,由于肺血管痉挛收缩、微血管栓塞等原因导致肺实质发生急性损伤,此时会出现胸痛、呼吸困难等症状,且疼痛可能向后背放射。患者应立即就医,在专业人员监督下接受抗凝治疗,例如遵照医嘱使用注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液等药物进行处理。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块造成管腔狭窄或阻塞所致的心肌缺血或心肌梗死,此时容易诱发胸痛、胸闷的症状,若未及时处理,还可能导致心脏扩大,进而引起后背疼痛。患者需完善相关检查以评估风险程度,必要时可在医生指导下采用经皮冠脉介入术的方式解除血管狭窄的情况。
建议定期体检,包括X光检查、MRI扫描等,以便早期发现潜在的问题。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重脊柱负担。

2024-01-25 05:37

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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