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精选回答(1)

张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗,擅长各类泌尿男科腔镜显微手术,尤其是泌尿系统结石微创手术,泌尿系统肿瘤腹腔镜手术

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女的小便有脓血可能是尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎、尿道结石或尿道异物等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,这些细菌产生的毒素和坏死组织会导致尿液中出现脓性分泌物。此外,当机体免疫系统对病原体进行抵抗时,可能会导致局部黏膜受损、出血。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.膀胱炎
膀胱炎通常由细菌上行至膀胱引起,此时由于炎症刺激,可导致膀胱黏膜充血水肿,严重者还会发生溃疡、糜烂的情况,进而会引起小便带血的症状。同时,炎症因子还可能刺激膀胱壁,使部分细胞脱落进入尿液中,形成脓性分泌物。针对膀胱炎的治疗主要是应用抗菌药物,例如遵医嘱服用左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物控制感染。
3.肾盂肾炎
肾盂肾炎是肾脏发炎的一种表现形式,多由细菌入侵所致,在炎症因子的作用下,可能导致肾实质损伤,甚至会出现肉眼血尿的现象。若炎症进一步发展,可能会导致肾组织坏死,从而引起脓性分泌物。对于肾盂肾炎,需要及时就医并接受专业治疗,常用药物包括呋喃妥因肠溶片、盐酸环丙沙星片等。
4.尿道结石
尿道结石是指结石堵塞了尿道,当结石移动或者破损时,就会导致尿道黏膜损伤,出现血尿以及疼痛等症状。如果合并感染,则可能出现脓性分泌物。对于尿道结石,可通过手术的方式取出,比如经尿道镜取石术、耻骨上切开取石术等。
5.尿道异物
尿道异物包括外源性和内源性两种类型,前者常见于留置导尿管、自慰器具等,后者则涉及体内其他部位的结石或血凝块移位至尿道。异物刺激尿道黏膜会引起炎症反应,导致排尿困难、尿频、尿急、尿痛、血尿等症状,严重时可伴有脓性分泌物。对于尿道异物,首先需去除异物,然后配合使用敏感度高的抗生素预防继发感染,如遵医嘱口服罗红霉素分散片、克拉霉素缓释片等。
建议关注尿液颜色变化,如有持续异常应及时就医。必要时,医生可能会安排进行尿常规、尿培养、超声波检查以评估病情。

2024-04-11 12:42

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医生回答(1)

姚小金 主治医师 三甲

擅长:全科

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你出现小便若干个项的聚集,出现尿血的一些情况。现阶段还没有到医院门诊选择查验,出现这个情况的原因,很有多是由泌尿系统细菌感染的原因导致的。

2022-03-29 09:01

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疾病百科

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尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

适用药品

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清肝热,除“亚玛”病,解毒。用于肝功衰退,配毒症,“亚玛”病,腰肾损伤尿频尿血。尤其对血热引起的眼病有效。

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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数,夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿;小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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