发病时间：不清楚
腰尾部和臀部疼痛是怎么回事
补充说明：腰尾部和臀部疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:05
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰尾部和臀部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰骶关节紊乱、坐骨神经痛、梨状肌综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到邻近的神经根时，会导致腰部、臀部以及下肢出现放射性疼痛。突出的腰椎间盘可能会直接刺激周围的神经根。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部无菌性炎症，进而引起腰尾部和臀部疼痛的情况发生。长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉紧张和痉挛，从而引起疼痛。建议患者遵医嘱服用舒筋活血丸、麝香壮骨膏等药物进行治疗。
3.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常由于外伤或长期不良姿势引起，导致关节对位关系异常，引起局部软组织张力增高，进而诱发疼痛。关节错位可能导致周围神经受压，产生腰尾部和臀部的持续性疼痛。针对此病可考虑通过针灸、推拿等方式来改善病情。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于多种原因引起的坐骨神经根受到压迫或刺激所致，表现为臀部、大腿后侧、小腿前外侧和足部的疼痛。坐骨神经受到压迫或刺激时，会引起神经元兴奋性增加，从而引发疼痛。对于坐骨神经痛的患者，可以配合医生通过针灸的方式来进行治疗，能够有效刺激穴位，达到止痛的目的。
5.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是因为梨状肌变性、水肿、肥厚等原因导致其管腔狭窄而产生的继发性改变，使坐骨神经在其下方受到挤压和牵拉，从而引发一系列临床表现。梨状肌对坐骨神经形成压迫和摩擦，会导致局部充血水肿，从而引起疼痛。患者可在医生指导下口服营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。此外，还应定期复查以监测病情变化，必要时可通过MRI成像评估脊柱状况。
2024-04-01 23:12
举报相关问题
向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
