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怎么判断骨头卡在食管还是喉咙

发病时间:不清楚

怎么判断骨头卡在食管还是喉咙

补充说明:怎么判断骨头卡在食管还是喉咙

a******W 2022-03-28 17:05

骨头 食管 喉咙 吞咽困难 疼痛 食管异物 剧烈疼痛 胸骨 痉挛 咽喉 食道 咳嗽 呼吸急促 喉部 声音嘶哑 失声 烧心 呕吐 排泄 咽喉异物 吞咽

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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判断骨头卡在食管还是喉咙可以考虑是否吞咽困难、疼痛位置、伴随症状、影像学检查结果以及异物感持续时间。
1.是否吞咽困难
判断骨头是否卡在食管或喉咙时,可以观察是否存在吞咽困难。若患者出现吞咽困难,则可能表明存在食管异物。
2.疼痛位置
当患者进食后感到剧烈疼痛,并且这种疼痛位于胸骨后面,则可能是由于食物引起的胃部痉挛所致;而如果疼痛集中在咽喉部位,则更有可能是由于鱼刺或其他异物造成的损伤。
3.伴随症状
此外还可以通过伴随症状来区分两者之间的差异。食道异物可能会导致咳嗽、呼吸急促等呼吸道症状;而喉部异物则会引起声音嘶哑或完全失声。
4.影像学检查结果
影像学检查如X光片通常能够显示食道内是否有异物存在。然而对于较小的异物或者隐藏较深的异物,则需要借助CT扫描进行进一步评估。
5.异物感持续时间
食道异物一般会引发持续性的不适感,例如烧心、胸部紧迫感等;而这些不适感通常会在短时间内缓解,因为人体可以通过呕吐或排泄将异物排出体外。
在处理疑似食管或咽喉异物的情况时,应避免强行吞咽任何食物或液体,以减少可能导致伤害的风险。同时建议尽快就医以便获得专业的医疗评估和治疗。

2024-04-11 14:39

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类 (一) 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。 (二)食管疾病 1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。 12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。 (三)神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 淋菌性咽炎 食管肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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