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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人突然头晕身体颤抖可能是由脑干梗死、短暂性脑缺血发作、癫痫、高血压脑病、脑动脉瘤破裂出血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.脑干梗死
脑干梗死是指血液循环中的栓子堵塞了脑干部位的大血管,导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死。当病变累及前庭神经核时,就会出现眩晕和呕吐的症状;若影响到动眼神经,则会引起瞳孔缩小、眼球活动障碍等现象。对于脑干梗死患者,可以遵医嘱使用抗凝药物进行溶栓治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是由于脑部血液供应不足引起的突发性脑功能障碍,通常持续时间不超过24小时。此时会导致大脑无法得到足够的氧气和营养物质供应,从而引起头晕、恶心等症状。针对短暂性脑缺血发作,可遵照医生的意见给予降脂药控制血脂水平,例如辛伐他汀片、洛伐他汀片等。
3.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由多种原因导致的脑细胞异常放电所致。这些异常放电可能会干扰正常的神经信号传递,进而引发一系列临床表现,包括但不限于意识丧失、肢体抽搐以及行为异常。如果确诊为癫痫,需要在专业医师指导下选用合适的抗癫痫药物进行治疗,比如卡马西平片、钠注射液等。
4.高血压脑病
高血压脑病指血压急剧升高引起急性脑水肿,使颅内压增高的一组临床综合征。其发生可能与遗传因素、长期高盐饮食、过度饮酒等原因有关。脑内小动脉痉挛收缩,严重者可呈玻璃样变性,甚至纤维素样坏死,导致脑水肿和颅内压增高。患者可在医生指导下选择硝普纳注射液、盐酸尼卡地平注射液等药物降低血压,缓解不适症状。
5.脑动脉瘤破裂出血
脑动脉瘤破裂出血是指颅内脑动脉壁上的隆起部分突然破裂,血液流入蛛网膜下腔形成出血。这可能导致颅内压力急剧上升,压迫邻近结构并引发头痛、恶心呕吐等症状。脑动脉瘤破裂出血需紧急就医,在急诊科进行开颅手术切除动脉瘤。
建议定期监测患者的血压、血糖水平,以预防相关疾病的发生和发展。必要时,还可以通过磁共振成像、CT扫描等影像学检查来评估病情状况。

2024-01-29 23:27

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疾病百科

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短暂性脑缺血发作

短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。

适用药品

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

丙戊酸钠缓释片

用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

还原型谷胱甘肽片

用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿、缺血缺氧脑病等。

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