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铁蛋白和维生素b12高是什么原因
补充说明：铁蛋白和维生素b12高是什么原因
a******W 2022-03-28 17:07
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医生回答(1)
铁蛋白和维生素B12水平升高可能提示铁负荷过量、巨球蛋白血症、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等疾病。这些情况可能导致铁代谢异常，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.铁负荷过量
铁负荷过量是指体内铁含量超过正常范围，导致铁沉积在肝脏、心脏等器官中，引起炎症反应和氧化应激损伤。铁代谢指标检测是诊断铁负荷过量的主要手段，包括血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度等。治疗通常采用去铁药物如去铁胺。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，其特征为单克隆IgM免疫球蛋白过度产生，导致血液黏稠度增高，进而影响血液循环功能。针对巨球蛋白血症的治疗方案可能涉及化疗、靶向治疗或干细胞移植等方法，以降低血液中的IgM水平。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由造血干细胞增殖引起的慢性骨髓增生性疾病，患者体内红细胞数量明显高于正常值，从而出现血液黏稠的情况。对于真性红细胞增多症，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗，改善血液循环。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液病，由于无效造血导致全血细胞减少，引起贫血、感染和出血等症状。骨髓增生异常综合征的治疗需要根据具体类型制定个性化方案，可能包括造血干细胞移植、小分子抑制剂等。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓腔内肿瘤组织压迫脊髓，使脊髓水肿变性，继而发生缺血坏死，引起疼痛。针对多发性骨髓瘤的治疗主要是通过化疗来控制病情发展，常用药物有环磷酰胺、异环磷酰胺等。
建议定期监测铁蛋白和维生素B12水平，以及进行肝功能测试，以评估铁负荷状态。必要时，医生可能会推荐进行骨髓活检或MRI成像，以进一步排除潜在的骨髓增生异常。
2024-04-19 16:42
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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清热解毒，益气生血。主要用于急性早幼粒细胞白血病，或伍用化疗药物治疗及其他的白血病及真性红细胞增多症。
重组人粒细胞刺激因子注射液
癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高；再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
