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为什么乙肝检查没有核心抗原
补充说明：为什么乙肝检查没有核心抗原
a******W 2022-03-28 17:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝检查没有核心抗原可能是由于肝炎病毒感染、肝脏慢性炎症、肝硬化或肝癌的存在，此时需要进一步的检查和诊断以确定具体原因并接受相应治疗。建议患者及时就医。
1.肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒的核心抗原是乙型肝炎病毒复制活跃时产生的标志物之一，在感染初期通常会被机体免疫系统识别并清除，因此在血液中的浓度较低。核心抗原水平持续升高可能表明病毒复制活跃且病情处于活动期，此时需要进一步评估是否需要进行抗病毒治疗。
2.肝脏慢性炎症
肝脏慢性炎症是由多种致病因素引起的长期、反复发作的肝脏损害，导致肝细胞坏死和纤维化。这些损伤会导致肝功能下降，影响肝脏对各种物质的代谢能力，包括乙型肝炎病毒的核心抗原。对于慢性肝炎患者，医生可能会建议使用抗纤维化药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等来减轻肝脏炎症反应和纤维化程度，进而降低核心抗原水平。
3.肝硬化
肝硬化是一种慢性肝病进展到晚期阶段的表现，其特征为肝脏结构的广泛纤维化和结节形成。这使得肝组织变得坚硬、不规则，降低了其正常生理功能，包括合成和分泌蛋白质的能力。对于肝硬化的患者，为了控制疾病的进展，可以考虑使用抗纤维化药物如安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等以减缓肝脏的纤维化进程。
4.肝癌
肝癌是指肝脏中的恶性肿瘤，由于癌细胞增殖速度快于正常细胞，导致肝脏的功能受损，从而影响了肝脏对乙型肝炎病毒核心抗原的处理和表达。针对肝癌患者的治疗方案可能包括手术切除、局部消融治疗如射频消融或微波消融等，以及化疗药物如紫杉醇、多西他赛等。
除了定期复查外，建议患者注意饮食调整，避免酒精和脂肪摄入过多，以免加重肝脏负担。必要时，可遵医嘱进行超声检查、CT扫描或MRI成像以监测肝脏状况。
2024-03-06 02:54
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
