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婴儿间接胆红素高是怎么回事
补充说明：婴儿间接胆红素高是怎么回事
a******W 2022-03-28 16:59
间接胆红素 新生儿溶血病 母乳性黄疸 高胆红素血症 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
婴儿间接胆红素高可能是由于母乳喂养不耐受、新生儿溶血病、母乳性黄疸、遗传性高胆红素血症、巨球蛋白血症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.母乳喂养不耐受
由于母亲和孩子的血型不合导致的溶血现象，使未结合胆红素不能够及时排出体外，进而引起胆红素水平升高。可以考虑使用药物进行治疗，如益生菌、去氢胆酸片等促进胆红素代谢。
2.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间存在ABO血型或Rh血型抗原不同时，可诱发免疫反应产生抗体，这些抗体会通过胎盘进入胎儿体内并攻击其红细胞，导致溶血。未结合胆红素随血液循环流回肝脏，在肝细胞内被转化成为直接胆红素，然后经胆管排入肠道中，形成肠-肝循环，未结合胆红素又从肠道中被重吸收到血液中，经过一系列的生理过程后未结合胆红素增高。如果是ABO血型不合引起的溶血病，可以在医生指导下应用静脉注射丙种球蛋白进行治疗。
3.母乳性黄疸
母乳中含有一种抑制胆红素代谢的因子，会导致胆红素无法正常排出体外，从而引起胆红素水平上升。对于母乳性黄疸，可以通过暂停母乳喂养来缓解症状，通常需要48~72小时左右的时间。
4.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由于基因突变导致胆红素代谢相关酶或转运蛋白功能异常所致，此时胆红素的摄取、结合以及排泄出现障碍，因此会引起胆红素偏高的情况发生。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物进行调理。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM增多，导致血清中的未结合胆红素浓度增高。针对巨球蛋白血症，常用的治疗方法包括化疗和靶向治疗，如环磷酰胺、苯达莫司汀等。
建议定期监测患儿的胆红素水平，以评估病情进展；必要时，应进行血常规、尿液分析等相关检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-02-29 17:31
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
人血白蛋白
1失血创伤、烧伤引起的休克。2、脑水肿及损伤引起的颅压升高。3、肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4、低蛋白血症的防治。5、新生儿高胆红素血症。6、用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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