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婴儿间接胆红素高怎么治疗
补充说明：婴儿间接胆红素高怎么治疗
a******W 2022-04-02 19:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿间接胆红素高可以通过新生儿黄疸管理、光疗治疗、肝脏酶代谢诱导剂、白蛋白输注、巨球蛋白血症治疗等方法进行治疗。
1.新生儿黄疸管理
新生儿黄疸管理包括监测胆红素水平、喂养管理和适当户外阳光照射。适用于预防及早期发现新生儿高间接胆红素血症。
2.光疗治疗
光疗治疗通过特定波长的蓝光照射降低未结合胆红素水平。对于轻度至中度高间接胆红素血症的新生儿有效。
3.肝脏酶代谢诱导剂
肝脏酶代谢诱导剂如可以加速胆红素的代谢和排泄。在明确诊断为肝功能不全引起的高间接胆红素血症时使用。
4.白蛋白输注
白蛋白输注可提高血浆胶体渗透压，促进胆红素的清除。用于纠正低白蛋白血症导致的间接胆红素升高。
5.巨球蛋白血症治疗
巨球蛋白血症治疗旨在减少血液中的免疫球蛋白IgM含量，改善间接胆红素水平。适用于先天性溶血病引起间接胆红素偏高的情况。
家长需密切监测宝宝的胆红素水平，避免过度劳累和感染，确保充足睡眠。若间接胆红素持续偏高，应咨询专业医生评估是否需要调整治疗方案。
2024-02-14 21:24
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
利肝隆颗粒
疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
肝复康丸
收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
