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一躺下就咳嗽！咳嗽带痰！这是怎么回事啊
补充说明：一躺下就咳嗽！咳嗽带痰！这是怎么回事啊
a******W 2022-03-28 17:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
一躺下就咳嗽并伴有痰可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、支气管扩张症、胃食管反流病等疾病的表现。这些疾病都可能导致呼吸道炎症或痰液积聚，从而引起咳嗽。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因导致的气道炎症，夜间平卧时呼吸道分泌物积聚，刺激气道引起咳嗽。患者可遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊进行止咳治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于夜间迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩和痉挛，从而引起咳嗽。患者可以按医嘱使用硫酸特布他林片等药物缓解症状。
3.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝杆菌对肺部造成损伤时，可能会出现夜间咳嗽的症状。此外，结核分枝杆菌产生的代谢产物也具有一定的毒性作用，会对呼吸道产生刺激，进而诱发咳嗽。抗结核治疗是主要手段，患者需要遵循医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.支气管扩张症
支气管扩张症通常由慢性感染或遗传因素引起，导致支气管壁增厚和变形，影响气流通畅。睡眠时体位改变可能导致痰液移动，刺激受损的支气管黏膜，引起咳嗽反射。患者可在医生指导下使用氨溴索口服溶液促进排痰。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管引起的不适症状，包括胸痛、喉咙灼热感和咳嗽。夜间平卧时，胃酸更容易回流到食管，导致这些症状加剧。患者应调整饮食习惯，减少饮酒和摄入咖啡因含量高的饮料，同时配合医生的意见使用雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等药物改善病情。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，避免接触可能触发咳嗽的因素如烟草烟雾。
2024-02-15 13:48
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
