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精神科患者跌倒原因分析及整改措施

发病时间:不清楚

精神科患者跌倒原因分析及整改措施

补充说明:精神科患者跌倒原因分析及整改措施

a******W 2022-03-28 17:39

跌倒 睡眠障碍 认知功能障碍 精神病 肌肉拉伤 关节损伤 猝死 睡眠质量 脑电图检查 神经

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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精神科患者跌倒可能是由睡眠障碍、药物副作用、环境风险评估不足、不当运动、认知功能障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致患者在夜间难以保持清醒和平衡,从而增加跌倒的风险。因此,在睡前应确保患者处于安全的环境中,例如在床上设置护栏或使用床垫下的床栏以防止跌落。
2.药物副作用
某些抗精神病药、抗抑郁药等可能会引起中枢神经系统抑制,导致患者行动迟缓、反应变慢,进而出现跌倒的情况。针对这类情况,可以考虑调整患者的药物治疗方案,减少或停用可能引起跌倒的药物,或者更换为安全性更高的替代药物。
3.环境风险评估不足
如果精神科病房内存在不合理的布局设计、照明不良、地面湿滑等问题,则会导致患者行走时容易受到干扰而发生跌倒事件。建议对病房进行定期的安全隐患排查,及时发现并消除潜在危险因素;同时加强对患者及其家属的安全教育,提高他们的防范意识。
4.不当运动
不当运动是指患者在没有接受专业指导的情况下进行度或高难度的身体活动,如跑步、跳跃等,易造成肌肉拉伤、关节损伤等伤害,甚至诱发猝死。对于此类情况,需要采取针对性措施加以预防。首先,应加强宣传教育,让患者了解不当运动的危害性以及如何正确锻炼身体;其次,可邀请康复师为患者制定科学的锻炼计划,并监督其执行;此外,还要定期组织集体活动,鼓励患者积极参与其中。
5.认知功能障碍
认知功能障碍会影响患者的注意力、记忆力、空间定向力等能力,使他们无法准确感知周围环境中的危险,从而增加跌倒的风险。针对这种情况,可以通过开展认知训练来改善患者的认知功能,延缓病情进展;同时还可以通过物理疗法和职业疗法来增强患者的肌力和协调性,提高其日常生活自理能力。
除此之外,建议定期监测患者的睡眠质量,必要时可通过脑电图检查确认是否存在睡眠障碍。另外,针对认知功能障碍,可推荐进行神经心理评估,以便更好地了解患者的认知状态。

2024-03-02 03:51

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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