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骨髓纤维化白细胞高怎么回事
补充说明：骨髓纤维化白细胞高怎么回事
a******W 2022-03-28 17:03
骨髓纤维化 真性红细胞增多症 骨髓增生异常综合征 慢性粒细胞性白血病 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骨髓纤维化白细胞高可能是由真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞性白血病、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种血液疾病，由于造血干细胞过度增殖导致红细胞数量过多。这会导致血液黏稠度增加，从而引起血液循环障碍。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等抗血小板药物进行治疗。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞的一种克隆性疾病，其特征为无效造血和难治性血细胞减少。无效造血可能导致白细胞计数偏高。患者可遵医嘱使用环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由Ph染色体引起的骨髓造血功能紊乱，以大量未成熟粒细胞在骨髓内增殖为主要特征。由于骨髓腔被大量未成熟的白细胞所占据，使正常的造血组织受到抑制，进而出现外周血液中白细胞明显升高的现象。患者可以听从医生的意见通过靶向药物甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等进行针对性治疗。
4.骨髓纤维化
骨髓纤维化是指骨髓中的结缔组织异常增生，替代了正常的造血组织，导致造血功能受损。此时为了补偿造血功能的下降，骨髓会代偿性的产生更多的白细胞。针对骨髓纤维化的治疗通常包括应用芦可替尼胶囊、JAK激酶抑制剂等药物来缓解症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度合成而引起的一组临床综合征。这种疾病会导致血液中IgM水平升高，进而影响到白细胞的数量。对于巨球蛋白血症患者的白细胞增高，可以通过口服龙片、磷酸钠注射液等方式进行治疗。
建议定期监测血常规和肝肾功能，以便及时发现病情变化。必要时，应进行骨髓活检和流式细胞术等相关检查，以进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
2024-04-19 10:18
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骨髓纤维化(Myelofibrosis,MF)简称髓纤，是一种由于骨髓造血组织中胶原增生，其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病，原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生，以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血，典型的临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血，并有较多的泪滴状红细胞，骨髓穿刺常出现干抽，脾常明显肿大，并具有不同程度的骨质硬化。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
