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母乳性黄疸退了又复发怎么回事
补充说明：母乳性黄疸退了又复发怎么回事
a******W 2022-03-28 17:38
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母乳性黄疸退了又复发可能是由于胆红素代谢异常、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、母乳喂养不当等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的能力不足，导致血液中未结合胆红素水平升高。轻至中度增高时可暂不处理，重度增高时需光疗。
2.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时，会产生抗原-抗体反应，导致红细胞破坏增加，间接胆红素产生增多。若未能及时处理，可能会引起胆红素脑病等严重并发症。可以遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓内淋巴样浆细胞过度增生并分泌大量单克隆IgM。高水平的IgM分子与肝脏表面的配体Fc受体结合，增强肝脏对未结合胆红素的摄取能力，促进胆红素从血液循环中清除。患者可在医生指导下应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
4.母乳喂养不当
如果宝宝没有足够的水分摄入或者存在消化系统功能紊乱的情况，则可能导致胆红素的代谢受到影响，从而出现反复发作的现象。针对这种情况，家长需要调整喂养方式，保证宝宝充足的水分摄入量，并且合理安排饮食结构，以减轻胃肠道负担。
建议定期监测婴儿的胆红素水平，以便早期发现异常情况。必要时，应考虑进行血常规、尿液分析和超声波检查，以评估是否存在其他潜在的健康问题。
2024-04-15 23:27
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母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。
多发人群：婴幼儿
典型症状： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
临床检查： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂。适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。
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1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
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