首页> 内科> 消化内科> 肠鸣> 肠鸣拉水便是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肠鸣拉水便可能是由感染性肠炎、食物不耐受、乳糖不耐受、慢性胆囊炎、胰腺功能减退等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性肠炎
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致炎症反应和消化系统功能紊乱,进而出现腹泻、腹痛等症状。抗生素是常见的治疗方法,如诺氟沙星、环丙沙星等,可以抑制或杀死致病菌。
2.食物不耐受
当机体对某些食物产生过敏反应时,会引起免疫系统的异常反应,导致肠胃道平滑肌痉挛,从而引起腹泻、腹胀、肠鸣音亢进等症状。患者可遵医嘱服用蒙脱石散进行止泻处理,同时还要注意饮食调整,暂时回避已知过敏的食物。
3.乳糖不耐受
由于先天遗传因素或者后天乳糖酶缺乏,无法完全分解牛奶中的乳糖,使乳糖进入大肠被细菌发酵产气,进而刺激肠蠕动加快,出现拉水便的现象。补充乳糖酶制剂是主要的治疗方法,例如干酵母片、乳酶生片等,能够帮助改善不适症状。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊壁长期慢性的炎症反应引起的疾病,在炎症因子的作用下会导致胆汁分泌减少,影响脂肪类食物的消化吸收,进而出现拉水便的情况。针对慢性胆囊炎的治疗通常包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等利胆药来缓解症状;若药物治疗无效,则需要通过胆囊切除术来进行根治。
5.胰腺功能减退
胰腺功能减退会影响胰液的分泌,导致消化酶不足,进而引起腹泻、肠鸣音增强等症状。胰酶替代疗法是常用的治疗方法,如复方阿嗪米特肠溶片、多酶片等,能补充体内缺乏的消化酶,改善症状。
建议密切观察病情变化,尤其是腹泻次数和粪便颜色,以及时发现可能存在的并发症。必要时,医生可能会安排进一步的影像学检查,如腹部超声波扫描或CT检查,以评估胰腺和胆囊状况。

2024-03-20 14:31

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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