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小儿呕吐头疼怎么回事
补充说明：小儿呕吐头疼怎么回事
a******W 2022-03-28 17:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿呕吐头疼可能是由颅内压增高、脑炎、颅内出血、颅内肿瘤、高血压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于脑组织水肿、肿瘤或其他病理状态导致空间受限，引起压力增加。这会导致头痛和恶心呕吐等症状。降低颅内压的常用方法包括使用甘露醇进行快速降颅压治疗，以及使用等利尿剂促进水分排出。
2.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑引起的炎症反应，这些病原体会刺激中枢神经系统并产生免疫应答，导致脑实质受损。损伤部位可出现水肿、坏死等情况，进而压迫周围结构，诱发头痛、喷射性呕吐等症状。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗由特定病毒感染引起的脑炎，以抑制病毒复制。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，会引起剧烈头痛、喷射性呕吐等症状。出血会直接压迫脑组织，使颅腔内容积减少，从而引起颅内压增高。颅内出血的急诊处理包括稳定患者生命体征、控制活动脉搏、维持血压平稳，并迅速送往医院接受进一步诊治。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长时会对周围的脑组织造成压迫，当压迫到延髓呕吐中枢时就会引起呕吐的症状发生；同时颅内肿瘤还会对颅内压造成一定的影响，当颅内压增高的时候也会引起呕吐的发生。对于颅内肿瘤的治疗主要是通过手术的方式将肿瘤切除，常用的手术方式有开颅肿瘤切除术、经鼻蝶垂体瘤切除术等。
5.高血压
长期高血压可能导致脑动脉硬化，当血压突然升高时，容易引起颅内压增高，颅内压增高又会刺激呕吐中枢，从而引起呕吐的现象发生。如果确诊为高血压，可以在医生指导下服用硝苯地平片、氢片等药物来缓解不适症状。
建议密切监测患儿的头围大小，定期复查头颅超声波检查或磁共振成像以评估颅内压变化。饮食方面需注意避免高盐食物，以免加重高血压，影响病情恢复。
2024-03-27 05:09
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脑炎，具有广泛炎症的脑病。病因很多，可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起，有的可能是变态反应性疾病，如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。
