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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小儿呕吐不拉肚子不发烧可能是感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流、肠梗阻、颅内压增高引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症,这些病原体刺激肠道黏膜,导致恶心和呕吐。此外,由于炎症反应,消化功能减弱,食物无法被正常消化吸收,进一步加重了不适感。轻至中度脱水患儿可口服补液盐溶液,重度脱水需遵医嘱进行静脉输液治疗,如葡萄糖注射液、氯化钠注射液等。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起慢性胃炎和十二指肠溃疡,当胃酸分泌过多时会导致出现呕吐的症状发生。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.胃食管反流
胃食管反流是由于胃内容物逆流入食管引起的一系列临床综合征,可能伴随烧心、嗳气等症状,严重时会出现呕吐的情况。患者可以遵照医生的意见服用促动力药,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃排空,减少胃内容物反流。
4.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管出现内容物通过障碍,当发生完全性肠梗阻时,由于肠腔狭窄或者堵塞,会导致肠内容物不能顺利通过,进而引发呕吐的现象。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,例如小肠梗阻可行肠粘连松解术、肠扭转复位术等,结肠梗阻则需要行肠切开取除异物术、肿瘤切除术等。
5.颅内压增高
颅内压增高可能是由多种原因引起的,包括脑水肿、肿瘤、出血等,这些因素导致颅腔内容积相对固定而容积增大,使颅内压力超过正常范围而引起头痛、喷射性呕吐等症状。降低颅内压的常用药物有、甘露醇等,能缓解脑水肿,减轻颅内高压状态。
针对小儿呕吐但无腹泻和发热的情况,建议及时就医以排除其他潜在的健康问题。必要时,医生可能会安排便常规、血常规以及头颅CT扫描来辅助诊断。

2024-01-27 21:45

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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