首页> 儿科> 小儿内科> 小儿过敏性紫癜> 小儿过敏性紫癜反复复发怎么办

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿过敏性紫癜反复复发可以考虑抗组胺药、糖皮质激素、免疫调节剂、免疫抑制剂、生物制剂等治疗措施。
1.抗组胺药
抗组胺药通过阻断组胺受体来缓解症状,如瘙痒、红斑等。适用于轻度皮肤症状。在使用时需注意剂量控制及可能出现的嗜睡副作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有非特异性抗炎作用,能迅速控制过敏反应引起的炎症。对于急性期严重症状或伴有肾炎者有效。长期使用须监测血糖和血压变化。
3.免疫调节剂
免疫调节剂可调整机体免疫应答状态,减少异常免疫激活导致的疾病发作。适合于反复发作且存在免疫紊乱者。遵循医嘱定期服用,并监测免疫指标。
4.免疫抑制剂
免疫抑制剂能够抑制过度活跃的免疫系统,从而减轻过敏反应。当常规治疗无效或患者有频繁复发史时考虑使用。需要密切监控血液学参数。
5.生物制剂
生物制剂针对特定免疫分子发挥作用,如TNF-α拮抗剂可以抑制T细胞活化。对于对传统治疗效果不佳且有过敏性紫癜肾炎者有益。使用前评估可能风险。
除上述提及的治疗方案外,患儿可在医生指导下接受血小板功能检测以及压力超负荷试验,以辅助诊断和制定个性化管理策略。日常生活中,建议患儿保持充足睡眠,避免剧烈运动,以免加重出血倾向。

2024-03-03 12:56

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小儿过敏性紫癜 (小儿Henoch-Schonlein综合征,小儿变态反应性紫癜,小儿变应性紫癜,小儿出血性毛细血管中毒症)

小儿过敏性紫癜(allergicpurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schönlein综合征。这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病,病变主要累及皮肤最常见,其次是胃肠道、关节及肾脏,起病较急,症状多变。好发于3周岁以上小儿,尤多见于学龄儿童,男性发病约2倍于女性。发病前1到3周常有上呼吸道感染史,多于春秋季发病。除累及肾脏以外对激素等治疗反应较好。病程多在1个月左右,偶有延长,但复发率高,约30%的患者有复发倾向。

适用药品

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

醋酸泼尼松龙片

用于过敏性与自身免疫性炎症疾病,胶原性疾病。如风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼瘡、严重支气管哮喘、肾病综合症、血小板减少紫癜粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、无疱疮神经性皮炎、类湿疹等。

复方金钱草颗粒

清热祛湿,利尿排石,消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染湿热下注证者。

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