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舍曲林治疗儿童焦虑症强迫症
补充说明：舍曲林治疗儿童焦虑症强迫症
a******W 2022-03-28 17:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、氯硝西泮、苯海索等药物可用于治疗儿童焦虑症和强迫症。
1.舍曲林
舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过增加突触间隙中神经递质5-羟色胺的浓度来发挥作用。5-羟色胺在中枢神经系统中调节情绪、认知功能等，提高其水平有助于减轻焦虑症状。舍曲林可用于治疗儿童焦虑症及伴随的强迫行为。但需注意剂量调整以确保安全有效。
2.氟西汀
氟西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能增加突触间隙中的5-羟色胺浓度，改善情感传递，从而缓解焦虑。此外，它还具有一定的去甲肾上腺素重吸收抑制作用，可增强其效应。氟西汀适用于治疗广泛性焦虑障碍以及其他形式的焦虑障碍。起效较慢，通常需要数周时间才能达到最佳效果。
3.帕罗西汀
帕罗西汀为一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能够增加5-羟色胺神经递质的浓度，起到抗抑郁的作用，对焦虑也有一定疗效。帕罗西汀常用于治疗广泛性焦虑障碍以及伴有明显焦虑的抑郁症患者。对于存在严重肝功能不全者应慎用。
4.氯硝西泮
氯硝西泮属于苯二氮卓类药物，具有较强的抗焦虑作用，可以稳定神经细胞膜电位，减少神经元过度兴奋，从而发挥镇静催眠的效果。氯硝西泮主要用于治疗癫痫持续状态、复杂部分性发作和其他多种类型发作的辅助治疗。长期使用时应注意可能出现依赖性和戒断症状。
5.苯海索
苯海索为中枢抗胆碱药，具有阻断中枢M受体的作用，能拮抗中枢胆碱能神经冲动，降低大脑皮层的觉醒水平，产生镇静作用。苯海索主要针对由中枢神经兴奋引起的焦虑、紧张等症状。不宜与中枢抑制药合用，以免加强中枢抑制作用。
在使用舍曲林治疗儿童焦虑症强迫症时，需密切监测患儿的情绪变化及副作用，并遵循医嘱调整用药方案。若发现异常情况应及时向医生反馈，以便及时调整治疗计划。
2024-03-22 14:57
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强迫性障碍(obsessive-compulsive disorder)简称强迫症，以反复出现强迫观念(obsession)为基本特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说，是没有现实意义的，不必要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想，很想摆脱，但又无能为力，因而感到十分苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作，是患者屈从于强迫观念力求减轻内心焦虑的结果。
