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孕晚期体重不增加原因胎儿偏小
补充说明：孕晚期体重不增加原因胎儿偏小
a******W 2022-03-28 17:42
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
孕晚期体重不增加可能与胎儿偏小有关，这可能是营养不良、妊娠期糖尿病、甲状腺功能减退、先天性代谢异常或染色体异常等病因导致的。建议孕妇及时就医，进行详细检查和针对性治疗。
1.营养不良
由于孕妇摄入的营养物质不足或者消耗过多导致机体能量和蛋白质缺乏，进而影响胎儿生长发育。通过调整饮食结构、补充营养素等方式改善，如适当食用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病会导致母体血糖控制不佳，间接影响胎盘对营养物质的吸收和利用，从而限制了胎儿获得足够的营养，导致其生长受限。通过胰岛素治疗可以有效控制血糖水平，促进胎儿正常生长发育。例如遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成减少，会影响胎儿脑部和骨骼的生长发育，导致胎儿偏小。遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正甲状腺功能异常，有助于改善胎儿状况。
4.先天性代谢异常
先天性代谢异常可能导致某些关键的生化过程受阻，使胎儿无法有效地利用和储存来自母亲的营养物质，进而影响其生长。针对不同类型的先天性代谢异常有相应的治疗方案，需要在专业医生指导下进行。例如苯丙酮尿症患者可采用低苯丙氨酸饮食疗法。
5.染色体异常
染色体异常可能会影响胎儿的基因表达，导致生长发育障碍，表现为胎儿偏小。确诊后通常建议终止妊娠，以防止出生缺陷患儿。孕期可通过羊水穿刺术、绒毛取样术等获取胎儿细胞进行染色体分析。
孕期体重管理需密切监测，建议定期进行超声波检查以评估胎儿大小是否符合预期。必要时，应考虑进行糖耐量试验、甲状腺功能测定以及遗传咨询，以排除妊娠期糖尿病、甲状腺功能减退或其他潜在的内分泌紊乱。
2024-02-27 20:41
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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