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小儿麻痹症体格检查
补充说明：小儿麻痹症体格检查
a******W 2022-03-28 17:43
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿麻痹症的体格检查通常包括腱反射减弱或消失、肌肉萎缩、肢体长度不一致、步态异常、脊柱畸形等项目的评估。如果怀疑孩子感染了小儿麻痹症，应尽快就医以获取专业评估和治疗。
1.腱反射减弱或消失
通过此项检查可以判断神经和肌肉的功能是否正常。医生会叩击患者的膝关节、跟腱等部位，观察是否有反应。
2.肌肉萎缩
此检查旨在评估肌肉力量及大小的变化，以辅助诊断小儿麻痹后遗症中的下肢肌力下降情况。医师将比较双侧大腿与小腿周径差异，并触诊两侧臀部、股四头肌、腓肠肌等是否存在对称性减少现象。
3.肢体长度不一致
当小儿麻痹症影响到骨骼发育时，可能会导致患侧下肢变短，从而引起两腿长度不一致的现象。测量双下肢长度的方法是在骨盆正中线与地面相交处画一条水平线，在足内踝尖端最高点画一条垂直线，然后分别标记出左右下肢的长度并进行比较。
4.步态异常
此检查有助于识别由下肢肌肉无力引起的不寻常移动模式。注意观察患儿行走时是否出现摇摆、跛行等情况，并记录其起始、支撑和结束阶段的表现。
5.脊柱畸形
脊柱畸形是小儿麻痹后遗症常见的并发症之一，通过观察可初步判断脊柱是否发生弯曲。应让患者处于站立位，从正面和侧面观察其整个脊柱是否直立，有无侧弯或旋转。
以上各项检查前，应避免剧烈运动，以免影响肌肉功能测试结果。同时告知医生任何不适症状，以便获得准确的诊断信息。
2024-03-14 21:21
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小儿麻痹症又称脊髓灰质炎(poliomyelitis，以下简称polio)，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。流行时以隐匿感染和无瘫痪病例为多，儿童发病较成人为高，普种疫苗前尤以婴幼儿患病为多，故称小儿麻痹症(Infantile paralysis)。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛，部分病人可发生弛缓性麻痹。其主要病变在脊髓灰质，损害严重者可有瘫痪后遗症。自50年代末普遍采用疫苗预防本病后，其发病率已大大下降，天花于70年代被消灭后，小儿麻痹症已定为本世纪末下一个被消灭的目标。
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