首页> 内科> 神经内科> 小儿结核性脑膜炎> 小儿结核性脑膜炎早期症状的特点

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小儿结核性脑膜炎的早期症状包括头痛、呕吐、发热、睡眠障碍以及体重下降,这些症状可能表明存在严重的健康问题,应立即就医。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的脑膜炎症,当病原体刺激脑膜时,会导致颅内压增高和血管运动中枢紊乱,进而引发头痛。这种疼痛通常位于额部或枕部。结核性脑膜炎导致的头痛可能呈持续性或阵发性,有时可伴有恶心或呕吐。
2.呕吐
结核性脑膜炎会引起颅内高压,压迫延髓呕吐中枢,从而出现呕吐的症状。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛后,也可能伴随其他消化道症状如食欲减退等。
3.发热
结核分枝杆菌侵入血液循环系统时,会释放毒素并激活机体免疫反应,这些因素共同作用下会使体温调定点上移而引起发热。结核性脑膜炎所致的发热常呈不规则热型,即体温波动较大且时间间隔不一致。
4.睡眠障碍
结核性脑膜炎会影响大脑皮层的功能活动,特别是影响到神经递质5-羟色胺的合成与代谢,导致睡眠功能异常。睡眠障碍表现为入睡困难、易醒或早醒等,还可能出现梦魇或白天嗜睡的情况。
5.体重下降
结核性脑膜炎患者由于食欲减退、营养吸收不良以及消耗增加等原因,可能导致体重下降。体重减轻通常是逐渐发生的,可能伴随着乏力、消瘦等症状。
针对上述症状,建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态,必要时还需进行结核菌素试验、胸部X线检查等。治疗措施包括抗结核药物治疗,如遵医嘱使用异烟肼、利福平等。在诊断结核性脑膜炎后,应密切监测患者的病情变化,尤其是头痛、呕吐等症状的变化情况,及时发现并处理并发症,保证充足的休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于提高身体免疫力,促进疾病的恢复。

2024-02-20 23:45

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小儿结核性脑膜炎 (结脑)

小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿,感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人,传播途径以呼吸道为主,往往在初染结核后6个月到1年内发病,是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型,可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多,长期不规则的低热,诊断治疗不及时,病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗,病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来,结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当,病死率和后遗症的发生仍然较高。

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