首页> 儿科> 新生儿科> 新生儿溶血病> 引起新生儿溶血病的原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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引起新生儿溶血病的原因可能有母子ABO血型不合、母子Rh血型不合、遗传因素、胎盘功能不全、感染等,治疗需针对具体病因进行。新生儿溶血病可能导致胎儿或新生儿黄疸、贫血等症状,严重时可引起胆红素脑病,因此建议及时就医。
1.母子ABO血型不合
ABO血型是由A、B和O三种抗原决定簇组成的,当母亲为O型而胎儿为A或B型时,母亲体内的免疫系统会产生相应的抗体,通过胎盘进入胎儿血液循环中,导致红细胞破坏。O型血的母亲在怀孕前需要进行血型鉴定和抗体检测,以预防可能发生的母婴血型不合。
2.母子Rh血型不合
Rh血型是人类的一种血型系统,分为Rh阳性与阴性。如果母亲是Rh阴性,胎儿是Rh阳性,则母体产生抗Rh抗体,这种抗体可以通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿红细胞产生针对Rh抗原的自身抗体,进而导致溶血。建议Rh阴性的孕妇在第一次怀孕后接受抗D免疫球蛋白注射,以减少再次怀孕时发生Rh血型不合的风险。
3.遗传因素
遗传因素可能导致某些个体更容易出现新生儿溶血病,如血型基因异常等。对于有家族史的夫妇,在计划怀孕前应咨询医生并进行相关遗传咨询。
4.胎盘功能不全
胎盘功能不全是指胎盘无法正常发挥其营养物质交换、气体交换以及排除代谢废物等功能,此时会影响母体与胎儿之间的免疫耐受,增加新生儿溶血病的发生风险。孕期监测胎盘功能可通过超声波检查评估,特别是对于有高危因素的孕妇尤为重要。
5.感染
感染可能会导致机体免疫系统的异常反应,进一步加剧母体对胎儿红细胞的攻击,从而加重溶血的程度。孕期感染需及时就医,遵医嘱使用抗生素治疗,如青霉素类或头孢菌素类抗生素。
新生儿溶血病需密切监测婴儿的生命体征和血液学指标,定期进行血常规、胆红素水平测定等检查。家长还要注意观察婴儿皮肤、巩膜黄染等情况,避免阳光直射,以免加重黄疸。

2024-02-14 13:53

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新生儿溶血病 (母婴血型不合性溶血病,同族免疫性溶血病,先天性新生儿重症黄疸)

新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见,其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。

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