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新生儿病理性黄疸最常见的病因是
补充说明：新生儿病理性黄疸最常见的病因是
a******W 2022-03-28 17:45
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新生儿病理性黄疸可能是由胆红素生成过多、肝细胞处理胆红素的能力不足、胆汁排泄障碍、先天性溶血性疾病、母乳喂养等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于遗传代谢异常、感染、缺氧等导致胆红素产生增加，超过肝脏摄取和转化能力，引起胆红素水平升高。可遵医嘱使用白蛋白进行治疗，通过提高血浆胶体渗透压促进胆红素的清除。
2.肝细胞处理胆红素的能力不足
当肝细胞受损或发育不全时，其摄取、结合和排泄胆红素的能力下降，可能导致胆红素在血液中的浓度增高。可以考虑应用人血白蛋白进行治疗，以减少游离胆红素对脑部的危害。
3.胆汁排泄障碍
胆汁排泄受阻可能由胆管狭窄、闭塞或其他结构异常引起，导致胆汁无法正常排出体外而逆流入血。针对这种情况，可以在医生指导下用熊去氧胆酸片来改善胆汁排泄功能。
4.先天性溶血性疾病
由于遗传因素导致红细胞寿命缩短，骨髓造血功能代偿性增强，从而引起贫血和胆红素升高的现象。如果确诊为溶血性黄疸，需要及时就医，在医生指导下服用糖皮质激素类药物进行治疗，如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
5.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，会在肠道中将未结合胆红素转化为胆红素，增加胆红素的吸收。对于母乳性黄疸，通常不需要特殊治疗。若黄疸程度较重，可在医师指导下暂停母乳喂养3~5天，以减轻黄疸症状。
建议密切监测患儿的皮肤和眼白是否出现黄染，以及尿液颜色的变化情况。必要时，应进行血清胆红素测定、血常规检查以及超声波检查，以评估病情严重程度并指导后续管理。
2024-03-01 14:14
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病： 女劳疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸 母乳性黄疸 黄疸
常见检查：
就诊科室：儿科、肝病
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
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利胆排石，活血止痛。用于肝胆湿热蕴结所致胆道结石、肾结石、尿道结石、膀胱结石、胆道感染、胆囊结石、肝内、外胆管结石、无症状胆结石、胆总管结石、急慢性胆囊炎、急慢性胆管炎、狭窄性胆管口乳头炎、胆道瘘管。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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