发病时间：不清楚
新生儿颅内出血最常见的原因A凝血因子缺乏
补充说明：新生儿颅内出血最常见的原因A凝血因子缺乏
a******W 2022-03-28 17:41
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿颅内出血最常见的原因是维生素K依赖性凝血因子缺乏、颅内血管发育异常、早产、难产、使用硬脑膜外穿刺术进行侵入性操作。这是一种严重的医疗紧急情况，需要立即前往新生儿重症监护室接受专业治疗。
1.维生素K依赖性凝血因子缺乏
由于维生素K是合成γ-羧基化凝血因子Ⅱ、VII、IX和X所必需的辅因子，因此当新生儿体内缺乏维生素K时，会导致这些凝血因子合成不足，从而引起凝血功能障碍。新生儿可以通过口服或注射维生素K制剂来补充体内的维生素K含量，以预防此类凝血因子缺乏引起的出血。
2.颅内血管发育异常
颅内血管发育异常是指颅内动静脉之间的正常解剖关系发生改变，导致血液回流受阻，压力增高，进而引起局部血管壁薄弱或破裂。这种病理变化使得颅内出血的风险增加。针对颅内血管发育异常的治疗通常需要神经外科医生的介入，如采用经皮穿刺颅内血肿引流术等方法进行处理。
3.早产
早产儿各器官发育不成熟，包括颅内血管结构和功能未完善，易发生颅内出血。对于早产儿颅内出血，主要是对症支持治疗，如控制惊厥、维持生命体征稳定等，同时监测病情变化。
4.难产
难产过程中胎儿头部受到挤压或牵拉，可能导致颅内血管破裂，引起颅内出血。颅内出血的治疗需紧急处理，可遵医嘱使用降低颅内压药物，如、甘露醇等，以减轻脑水肿和颅内高压。
5.使用硬脑膜外穿刺术进行侵入性操作
硬脑膜外穿刺术是一种有创性的手术操作，在穿刺过程中可能会损伤到颅内的血管，导致出血。颅内出血的治疗应立即停止继续使用硬脑膜外穿刺术，并采取紧急医疗干预，如开颅手术清除血肿。
建议密切监测患儿的生命体征和临床表现，定期复查头颅超声或CT扫描以评估颅内出血的情况。必要时，可以进行凝血功能检测、颅内血管造影等进一步的诊断措施。
2024-03-24 12:09
举报相关问题
向医生提问
新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
参茸白凤丸
益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
六味能消丸
助消化，消肿，理风和胃。用于食物中毒症，积食不化，胃疼痛，胸腹肿胀，大便干燥，难产，胞衣脱落难等。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
