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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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女,48岁,最近老是觉得心慌,无力,心悸,这可能是甲状腺功能亢进、贫血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病或心肌炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致心血管系统功能异常,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高导致代谢率增加,引起心悸、心动过速等症状。患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低,造成身体缺氧,从而出现心慌、乏力的症状。补充铁剂和维生素B12可以纠正贫血,如硫酸亚铁片、复方三维亚铁口服溶液、维生素B12片等。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病由于血管壁内脂质沉积形成斑块,使管腔狭窄甚至阻塞,影响心肌供血,导致心绞痛的发生。当心肌缺血严重时,会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。患者可遵医嘱服用抗血小板药进行治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是由先天畸形、感染、风湿热等多种原因导致的心脏瓣膜结构改变,包括狭窄或反流,这会影响心脏的正常泵血功能,导致心慌、气短等症状。患者可在医生指导下通过手术的方式进行治疗,例如经皮球囊主动脉瓣置换术、经导管二尖瓣修复术等。
5.心肌炎
心肌炎由多种因素如感染、自身免疫反应引起心肌炎症,炎症可能导致心肌细胞损伤和功能障碍,进而引发心慌、胸痛等症状。患者需要遵照医生的意见,合理应用营养心肌的药物进行治疗,比较常用的有辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等。
针对心慌、无力等症状,建议患者定期监测血压、血糖以及甲状腺功能指标,保持良好的睡眠质量也很重要。必要时,可以进行超声心动图、甲状腺功能测定等检查以评估病情状况。

2024-04-11 04:20

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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