发病时间：不清楚
肺部手术漏气什么原因？
补充说明：肺部手术漏气什么原因？
a******W 2022-03-29 17:49
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺部手术后漏气可能与术后肺膨胀不全、术后肺水肿、术后肺部感染、术后胸腔积液、术后支气管痉挛等病因有关。这些因素可能导致肺泡通气不畅，进而引发漏气现象。患者应尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.术后肺膨胀不全
术后肺膨胀不全是由于麻醉药物的影响、手术创伤导致呼吸道分泌物增多和痰栓形成等原因引起的。这些因素阻碍了肺泡的有效通气，从而引起气体交换障碍。患者可表现为呼吸困难、咳嗽无力等症状。需要使用雾化吸入促进排痰，严重时需行纤维支气管镜吸痰。
2.术后肺水肿
术后肺水肿是由于手术过程中对患者的循环系统造成一定的压力和负担，导致心脏负荷增加，进而影响到肺部血液循环，使血液中的液体渗出至肺组织中，形成肺水肿。典型表现为呼吸急促、咳嗽伴有粉红色泡沫样痰。此时应立即进行氧疗以改善低氧血症，同时还需要给予正压通气支持。
3.术后肺部感染
术后肺部感染是由细菌、真菌或其他病原体侵入肺部引起的炎症反应。这些微生物在体内繁殖并产生毒素，刺激肺组织，导致局部免疫细胞和液体聚集，引起肺部充血和水肿。临床表现包括发热、咳嗽、咳痰等。抗生素治疗是主要手段，如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素。
4.术后胸腔积液
术后胸腔积液可能由手术创伤引起的炎症反应导致毛细血管通透性增高，使得液体从血管壁渗出进入胸膜腔所致。典型表现为胸部不适、呼吸困难等症状。对于脓性胸腔积液，通常采用胸腔穿刺术引流加抗生素治疗，常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等。
5.术后支气管痉挛
术后支气管痉挛可能是由于手术麻醉或手术操作引起的迷走神经反射，导致支气管平滑肌收缩，引起支气管狭窄。患者可能出现喘息、呼吸困难等症状。一般可以遵医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入溶液缓解症状。
术后患者应密切监测呼吸状况，定期评估肺功能，避免吸烟和接触有害气体，保持良好的室内通风。必要时，建议进行胸部X光、CT扫描或高分辨率CT检查以评估肺部情况。
2024-03-28 01:16
举报相关问题
向医生提问
肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
