首页> 内科> 神经内科> 脑梗> 脑梗的人一直打嗝是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑梗的人一直打嗝可能是脑梗死后遗症、吞咽障碍、颅内高压、代谢性碱中毒、胃炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑梗死后遗症
脑梗死导致大脑运动皮层受损,影响了神经反射弧的功能,从而引起膈肌痉挛和打嗝。针对脑梗死后遗症的管理可能有助于减轻打嗝的症状,如物理治疗、职业疗法等。
2.吞咽障碍
吞咽障碍是由于脑梗后引起的咽喉部肌肉功能失调,导致食物无法正常通过食道而发生呛咳和打嗝现象。吞咽康复训练可以改善吞咽功能,减少打嗝的发生。例如采用逐步增加固体食物硬度的方法来锻炼咀嚼和吞咽能力。
3.颅内高压
颅内高压会导致呕吐中枢受到刺激,进而出现频繁打嗝的现象。降低颅内压药物可用于缓解症状,如、甘露醇等。
4.代谢性碱中毒
代谢性碱中毒时,体内碳酸氢盐浓度升高,刺激呼吸中枢兴奋,引起过度通气,进一步加重碱中毒状态,形成恶性循环,此时可表现为打嗝。纠正电解质失衡和酸碱平衡紊乱是关键,可通过补充电解质溶液进行治疗,如复方氯化钠注射液。
5.胃炎
胃炎患者存在胃黏膜炎症反应,当炎症累及到支配横膈肌的神经系统时,就会出现打嗝的情况。保护胃黏膜的药物能有效抑制胃酸分泌,促进胃黏膜修复,如奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化,尤其是对于有脑梗病史的患者,应警惕打嗝持续时间过长可能导致的吸入性肺炎风险。必要时,可进行头颅CT扫描、胃镜检查以及血液生化指标检测。

2024-03-08 07:54

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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