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例假十几天不干净一擦有鲜红的血？
补充说明：例假十几天不干净一擦有鲜红的血？
a******W 2022-03-29 17:51
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
例假十几天不干净且一擦有鲜红的血可以考虑使用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物进行治疗。但是，这种情况可能表明存在月经失调或其他妇科问题，建议及时就医以确定原因并获得适当治疗。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮可用于紧急避孕，即在无防护措施或其他避孕方法偶然失误时使用。该药物通过干扰排卵过程和子宫内膜生长来达到避孕目的。服药后可能会出现恶心、呕吐等副作用，一般不需要特殊处理，但如果症状严重或持续时间较长，则需要及时就医。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮用于治疗月经不调、子宫功能性出血等症状。其可对抗垂体前叶，从而抑制卵巢功能，减少子宫内膜细胞增生，降低子宫对前列腺素的敏感性。对该药物过敏者禁用。另外，患有脑梗死、冠状动脉粥样硬化患者需慎用。
3.炔诺酮
炔诺酮适用于子宫内膜异位症引起的痛经及子宫内膜腺癌等。此药物具有抗雌激素的作用，能促使子宫内膜萎缩，从而起到止血的效果。对于肝功能异常的患者应慎用本品。此外，建议定期监测肝功能。
4.炔雌醇
炔雌醇常与其他药物合用以调节女性生理周期，如复方炔诺孕酮片。该物质能够增强机体对孕激素的反应，促进子宫内膜生长，从而改善月经不规律的情况。服用期间应注意观察是否有水肿、乳房胀满感等副作用发生。若发现异常应及时停药并向医生咨询。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要针对功能性子宫出血、子宫内膜异位症等引起阴道出血过多的情况。它是一种合成的孕激素，能够使子宫内膜转化为分泌期状态，有利于控制出血。使用时需注意可能出现头痛、乳房胀痛等不良反应。还应注意个体差异，调整剂量。
以上提及的所有药物均应在医师指导下使用。在治疗月经不规律的过程中，应保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动以及充足睡眠，有助于缓解症状并促进身体健康。
2024-03-14 08:15
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
