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粪石性阑尾炎能微创吗？
补充说明：粪石性阑尾炎能微创吗？
a******W 2022-03-29 17:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
粪石性阑尾炎不建议使用微创手术方式。
粪石性阑尾炎主要是由阑尾腔内结石形成导致的炎症，此时阑尾肿胀、增粗明显，甚至出现化脓、坏疽等情况，若采用微创手术可能会因视野受限而导致炎症难以彻底清理，增加术后复发的风险。因此，一般不建议采用微创手术的方式进行治疗。
对于单纯性的粪石性阑尾炎且患者身体条件不允许或存在禁忌证时，可考虑行腹腔镜下阑尾切除术。
在处理粪石性阑尾炎的过程中，应避免剧烈运动以减少肠蠕动，防止粪石移动引起疼痛加剧。此外，还要注意观察腹部体征变化，及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-01-30 05:26
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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