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没有胎心胎芽怎么补救？
补充说明：没有胎心胎芽怎么补救？
a******W 2022-03-29 17:52
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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没有胎心胎芽时，可以考虑孕酮补充、HCG水平监测、子宫内膜厚度评估、必要时超声引导下胚胎移植等治疗措施。
1.孕酮补充
通过口服或注射黄体酮等孕激素类药物来提高体内孕酮水平。适用于因黄体功能不足导致的胎停情况。
2.HCG水平监测
HCG水平监测是通过检测血液或尿液中的人绒毛膜含量变化来判断胎儿发育状况的一种方法。对于未见胎心、胎芽者来说，可以及时发现是否存在异位妊娠或其他异常情况，并采取相应措施。
3.子宫内膜厚度评估
通过超声波检查测量子宫内膜的厚度，以了解其是否适合着床。对于准备再次怀孕的患者至关重要，因为过薄或过厚都可能影响胚胎的正常发育。
4.必要时超声引导下胚胎移植
在显微镜下将冷冻保存的胚胎重新植入母亲子宫内，以帮助维持妊娠。当自然受孕失败且需要人工干预时使用。
如果经过上述处理后仍未见胎心、胎芽，则需考虑终止妊娠。术后应严格遵循医嘱进行休息及恢复管理，以免对机体造成不良影响。
2024-03-21 07:36
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
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