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呼吸肌痉挛是怎么回事？
补充说明：呼吸肌痉挛是怎么回事？
a******W 2022-03-29 17:52
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医生回答(1)
呼吸肌痉挛可能是由神经源性因素、代谢性酸中毒、胸廓畸形、胸椎管狭窄、胸椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性因素
神经源性因素如脊髓损伤、多发性硬化症等会影响运动神经元的功能，导致呼吸肌控制异常。针对这类原因引起的呼吸肌痉挛，可以考虑使用抗胆碱酯酶药物进行治疗，如新斯的明。
2.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒时，由于碳酸氢根离子丢失过多，引起呼吸中枢兴奋，出现呼吸肌痉挛。此外，乳酸和丙酮酸等非挥发性酸也会通过肾脏排泄减少，进一步加重了酸负荷，刺激呼吸中枢。纠正代谢性酸中毒是关键，可通过补充电解质溶液来提高血液中的钠浓度，缓解呼吸肌痉挛。
3.胸廓畸形
胸廓畸形包括漏斗胸、鸡胸等，这些畸形会导致胸腔内压力分布不均，进而影响到肺部的通气功能，诱发呼吸肌痉挛。对于胸廓畸形引起的呼吸肌痉挛，可以通过手术矫正的方法进行治疗，例如漏斗胸的Nuss手术。
4.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是指胸椎管内的空间变窄，压迫脊髓和神经根，导致胸背部疼痛、肢体无力等症状，严重时可引起呼吸困难和呼吸肌痉挛。胸椎管狭窄通常需要手术治疗，如微创椎间孔扩大术或传统开放手术，以减压并恢复神经功能。
5.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当结核病灶累及胸椎时，会引起局部炎症反应和组织破坏，导致胸椎不稳定和脊柱活动受限，从而引发呼吸肌痉挛。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，同时需定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化。
建议关注睡眠质量，保持充足休息，有助于改善症状。必要时，应尽快就医，以便进行肺功能测试、胸部X光或MRI成像等评估肺部状况。
2024-03-14 17:33
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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