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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老人总觉得肚子里面有气往上翻可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征、糖尿病性神经病变等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物滞留产生气体。可遵医嘱服用促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时由于炎症刺激会导致胃部蠕动减慢,从而引起腹胀和嗳气的症状。患者可以配合医生通过使用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应,导致胃排空障碍,进而出现腹部积气的情况。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病,当病情发作时会影响食物的正常消化吸收,进而诱发腹胀、腹泻等症状。针对肠易激综合征的治疗主要是缓解症状,改善生活质量。常用药物包括解痉剂如匹维溴铵片、颠茄片等,以及抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片、氟西汀分散片等。
5.糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变是糖尿病的一种并发症,高血糖状态持续损伤周围神经,影响自主神经系统功能,此时可能会出现上腹部不适、打嗝、恶心呕吐等现象。患者需要及时就医,在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行胃镜检查以评估胃黏膜状况,同时注意饮食习惯的调整,避免食用过多产气食物,如豆类、洋葱等。

2024-04-08 17:32

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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