首页> 妇产科> 产科> 羊水> 孕24周羊水指数78mm偏少吗,怎么办?

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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孕24周羊水指数78mm偏少时,可以考虑采取适量饮水、营养支持治疗、保胎治疗、羊膜腔灌注术、胎儿镜手术等方法进行干预。如果症状没有改善或者伴有其他并发症,应尽快就医以评估胎儿健康状况。
1.适量饮水
通过增加水分摄入量来提高血容量,促进尿液排出,间接改善羊水量。适用于轻度羊水过少患者,短期内有效缓解症状。
2.营养支持治疗
提供均衡饮食以满足孕妇及胎儿的营养需求,有助于维持正常的代谢功能和胎儿生长发育。适合孕期合并症如妊娠期糖尿病等管理中使用。需监测血糖水平以防高血糖风险。
3.保胎治疗
针对先兆流产、宫缩不全等情况引起羊水减少而采取的一系列保胎措施,包括卧床休息、禁性生活、应用黄体酮等。主要应用于有早产史或其他并发症者,目的是延长孕周,改善预后。
4.羊膜腔灌注术
在超声引导下将液体直接注入羊膜腔内,补充羊水量,减轻压迫对胎儿的影响。对于特定原因导致的羊水过少有一定效果,但需要密切观察是否会引起感染等问题。
5.胎儿镜手术
通过胎儿镜检查和干预技术,在直视下处理胎儿的结构异常或染色体异常等问题。主要用于解决复杂的胎儿结构畸形或遗传疾病,需严格评估母儿风险。
羊水指数偏少可能影响胎儿健康,建议定期复查羊水情况以及胎儿生物指标,以确保胎儿状况良好。若羊水持续减少,应考虑遵医嘱使用低分子肝素钙注射液预防子痫前期的发生。

2024-02-03 01:00

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胎儿镜

胎儿镜是羊膜腔镜或官腔镜,是一种很细的光学纤维内窥镜。胎儿镜检查是胎儿镜经腹壁、子宫壁进入羊膜腔,直接观察胎儿体表,以及进行简单的操作的胎儿产前诊断方法。目前尚在研究阶段。1954年Westin等使用直径10mm的宫腔镜经宫颈管进入妊娠14—18周的羊膜腔,观察胎儿、胎盘以及脐带的情况,开创了羊膜腔内窥镜检查的先例。真正的胎儿镜检查是1970年Valenti和Scrim•geour等应用直径2.7mm的光学纤维束内窥镜,在足月妊娠剖宫产切开子宫前进行检查,观察胎儿体表情况,并获得成功。1974年Hobbins和Maboney等报道在局麻下应用胎儿镜活检胎儿组织及经脐静脉穿刺抽取胎血标本。

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