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原发性肝癌最常见的病因
补充说明：原发性肝癌最常见的病因
a******W 2022-03-29 18:04
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
原发性肝癌最常见的病因包括肝硬化、慢性乙型病毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、遗传性胆管病以及长期饮酒。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医以获取专业的诊断和治疗建议。
1.肝硬化
肝硬化是一种慢性肝脏疾病，由于长期的炎症、纤维化和结构改变导致肝功能减退。这会影响肝脏对药物和其他毒素的解毒能力，增加致癌风险。对于肝硬化的患者，可以使用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等，以控制病情发展。
2.慢性乙型病毒性肝炎
慢性乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症，持续的炎症反应会导致肝细胞损伤和修复过程中的基因突变，从而增加患原发性肝癌的风险。患者可以在医生指导下服用拉米夫定片、恩曲他滨替诺福韦片等抗病毒药物来抑制乙肝病毒复制，减少肝细胞损害，进而降低患原发性肝癌的概率。
3.非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎是由于肝脏内脂肪沉积过多引起的一种代谢性疾病，长期存在可能导致肝细胞受损并促进肝癌的发生。针对非酒精性脂肪性肝炎的治疗主要是改善生活方式，包括饮食调整和加强体育锻炼，如游泳、慢跑等，有助于减轻体重和肝脏脂肪含量，预防原发性肝癌的发生。
4.遗传性胆管病
遗传性胆管病是一组由基因突变引起的胆道系统疾病，包括囊性纤维化、肝豆状核变性等，这些疾病可能增加患原发性肝癌的风险。对于遗传性胆管病患者，建议定期进行肝功能检测以及影像学检查，如超声波检查、CT扫描等，早期发现异常情况并及时处理。
5.长期饮酒
长期大量饮酒可导致肝细胞反复发生坏死-增生-再生的变化，这种变化可能会引起肝细胞DNA的不稳定性和肝细胞恶变。戒酒是治疗长期饮酒所致肝损害的关键措施，同时配合营养支持治疗，如补充维生素B族、叶酸等，有利于保护肝脏健康。
建议定期进行肝功能测试、血液甲胎蛋白水平监测以及肝脏超声检查，以评估肝硬化的进展和原发性肝癌的风险。如有必要，还可考虑进行肝活检组织病理学分析。
2024-03-21 06:54
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
回生口服液
消癥化瘀，用于原发性肝癌、肺癌。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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