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剖宫产七天后为什么还有血块流出
补充说明：剖宫产七天后为什么还有血块流出
a******W 2022-03-29 17:45
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
剖宫产七天后仍有血块流出可能是由于子宫切口愈合不良、子宫复旧不全、感染、凝血功能障碍、剖宫产术后并发症等。这些因素可能导致子宫内膜未完全愈合或发生炎症反应，从而引起持续出血。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。
1.子宫切口愈合不良
由于个体差异导致子宫切口处血液循环受阻、组织修复能力差，影响了切口的正常愈合。患者可在医生指导下使用促进伤口愈合药物进行治疗，如表皮生长因子衍生物等。
2.子宫复旧不全
子宫复旧不全是由于产后子宫收缩力减弱或者子宫肌层纤维化程度不足，导致子宫未能及时收缩和恢复正常的解剖结构和功能状态。针对此问题，可以考虑应用缩宫素以刺激子宫收缩，促进恶露排出。
3.感染
如果产妇存在感染，会导致局部炎症反应加剧，引起毛细血管扩张和通透性增加，从而出现血肿。抗生素治疗是主要手段，例如遵医嘱口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
4.凝血功能障碍
凝血功能异常可能导致血液凝固过程受到干扰，使出血时间延长，进而形成血肿。补充维生素K可用于纠正凝血功能紊乱。对于缺乏维生素K引起的凝血功能障碍，可遵照医生的意见通过注射给药的方式进行治疗。
5.剖宫产术后并发症
剖宫产术后的并发症包括切口裂开、脂肪液化等，这些都可能会影响切口的愈合速度，导致持续出血。针对此类情况，需要及时就医，在专业医师指导下采取相应处理措施，比如缝合止血。
建议定期复查，监测子宫恢复情况以及是否有其他并发症发生。必要时，应完善相关检查，如B超检查，以评估子宫内是否存在残留物或其他异常情况。
2024-03-27 09:28
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子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下，分娩后，由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用，肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞，使局部血液供应明显减少，子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小，胞质减少，因而子宫体积明显缩小，子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小，加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复，子宫通常在产后5～6周时恢复到接近非孕时状态，这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时，即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。
