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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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突然胃疼可能是急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃穿孔等疾病引起的,这些疾病都可能导致胃部剧烈疼痛。患者应立即就医以确定病因并接受适当治疗。
1.急性胃炎
由于各种刺激性食物、药物、酒精等引起的急性炎症反应,导致胃黏膜受损而引起疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由于长期存在胃部炎症,导致胃黏膜损伤和修复过程中的异常增生所致。胃酸分泌过多或黏膜屏障功能减弱时,会导致胃痛的发生。患者可遵医嘱服用奥美拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌。
3.胃溃疡
胃溃疡是由幽门螺杆菌感染或其他因素导致胃黏膜防御能力下降,造成局部缺损所致。当胃酸或胃蛋白酶侵袭到溃疡部位时会引起剧烈腹痛。对于胃溃疡患者,可以考虑口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素诱发,这些因素可能导致胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜产生侵蚀作用,进而形成溃疡点。患者可以在医生指导下使用兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌,从而缓解不适症状。
5.胃穿孔
胃穿孔多由胃溃疡发展而来,在某些诱因下如暴饮暴食、大量饮酒后发生,胃内容物流入腹腔,刺激腹膜引起剧烈腹痛。如果确诊为胃穿孔,需要紧急手术治疗,例如穿孔修补术或胃大部切除术。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,保持规律的饮食习惯,避免过度进食或空腹时间过长。

2024-04-11 12:51

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医生回答(1)

于修平 主治医师 三甲

擅长:全科

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突然胃疼可能是急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃穿孔等疾病引起的,这些疾病都可能导致胃部剧烈疼痛。患者应立即就医以确定病因并接受适当治疗。
1.急性胃炎
由于各种刺激性因素导致胃黏膜发生急性炎症反应,引起局部水肿、充血和渗出,从而出现剧烈腹痛的情况。患者可遵医嘱服用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由多种原因引起的胃黏膜慢性炎症,持续存在炎症细胞浸润和组织损伤,导致胃部不适和疼痛。针对幽门螺杆菌感染所致者,医生可能会推荐使用克拉霉素联合阿莫西林等抗生素进行根除治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所导致的消化道常见病。当胃酸或胃蛋白酶侵袭到黏膜下层时,会引起胃壁受损并形成溃疡面,此时会导致胃部剧烈疼痛。对于幽门螺杆菌阳性的胃溃疡患者,可以在医生指导下采用四联疗法进行根治,即铋剂+PPI+两种抗生素。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃液分泌过多或黏膜防御功能降低引起,造成十二指肠黏膜完整性受到破坏,进而诱发疼痛。患者可以遵照医生的意见口服雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,缓解疼痛症状。
5.胃穿孔
胃穿孔是指胃壁的一处或多处全层破裂,致使胃内容物流入腹腔的一种急症,当胃内压力急剧增高超过正常值时,就会导致胃壁薄弱处破裂,形成胃穿孔。胃穿孔需紧急手术处理,如穿孔修补术或穿孔切除术,以防止腹腔感染和脏器损伤。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验,监测病情变化。饮食方面宜选择易消化、低脂食物,避免辛辣刺激性食物,保持规律进餐习惯,有助于减轻胃部负担,促进恢复。

2024-03-20 18:57

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急性胃炎 (急性腐蚀性胃炎,胃瘅)

急性胃炎(acutegestritis)系由没病因引起的胃粘膜急性炎症。临床可分为急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎,以单纯性最为常见。有人将其分为急性外因性与急性内因性两类。凡致病因子经口进入胃内引起的胃炎称外因性胃炎,包括细菌性胃炎、中毒性胃炎、腐蚀性胃炎、药物性胃炎等;凡有害因子通过血循环到达胃粘膜而引起的胃炎,称内因性胃炎,包括急性传染病合并胃炎、全身性疾病(如尿毒症、肝硬化、肺心病、呼吸衰竭等)合并胃炎,化脓性胃炎、过敏性胃炎和就激性病变。近年来由于内镜的广泛应用,发现应激性病变很常见,是急性上消化道出血的常见病因之一。

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