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儿童鞘膜积液怎么形成的
补充说明：儿童鞘膜积液怎么形成的
a******W 2022-03-29 17:59
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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儿童鞘膜积液可能是由先天性鞘状突未闭、睾丸炎、附睾炎、阴囊外伤、继发于腹股沟斜疝的积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先天性鞘状突未闭
由于胚胎发育过程中，中肾旁管下端出现异常，导致两侧的精索和腹腔之间形成一个通道，即先天性鞘状突。当患儿出生后，鞘状突未能完全闭合，会导致腹腔内的液体通过此通道流入阴囊，形成鞘膜积液。对于先天性鞘状突未闭引起的鞘膜积液，通常采用手术治疗的方式进行处理，如鞘状突高位结扎术、交通性鞘膜积液修补术等。
2.睾丸炎
由各种致病因素导致的睾丸炎症反应，可引起局部组织水肿和渗出增多，从而导致鞘膜内积液。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.附睾炎
附睾炎是由细菌入侵所致的一种生殖道炎症性疾病，炎症刺激可能会导致鞘膜分泌增多，进而诱发鞘膜积液的发生。针对附睾炎，患者需要遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.阴囊外伤
阴囊受到撞击、刀割伤等外力作用时，可能导致阴囊壁损伤，血液或其他液体进入阴囊，形成血肿或积液。轻度阴囊外伤可通过冷敷缓解疼痛和肿胀，重症则需及时就医接受专业治疗，如清创缝合、止血包扎等。
5.继发于腹股沟斜疝的积液
腹股沟斜疝是由于先天性解剖缺陷或后天因素导致腹壁薄弱或缺损，腹腔内的脏器（如小肠）从腹腔穿出并进入阴囊，此时腹腔内容物对周围组织产生压力，导致鞘膜积液的发生。对于患有腹股沟斜疝的患者，可以考虑开放或微创手术修复疝气，例如无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术等。
建议定期观察鞘膜积液的变化，以便早期发现任何进展或并发症。必要时，可能需要进行超声波检查以评估积液的程度和性质。
2024-04-09 07:50
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
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主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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