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老年痴呆晚期鼻饲放弃治疗
补充说明：老年痴呆晚期鼻饲放弃治疗
a******W 2022-03-29 18:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆晚期鼻饲放弃治疗时，可采取临终关怀、营养支持、心理疏导等治疗措施。
1.临终关怀
临终关怀旨在通过提供舒适、尊严的服务来缓解患者痛苦，包括疼痛管理、精神抚慰等。适用于晚期疾病无法治愈且预期寿命有限的情况。
2.营养支持
营养支持涉及为患者提供均衡饮食或特殊配方食品以维持生命所需的基本营养。此措施适用于存在进食困难但尚未进入终末阶段的患者。
3.心理疏导
心理疏导侧重于减轻患者及家属的心理压力，并帮助他们面对病情变化。适合在整个病程中应用，特别是当患者有明显情绪困扰时。
在作出放弃治疗决定后，应确保患者得到足够的舒适护理，如控制疼痛、预防压疮、保持呼吸道通畅等。同时，尊重患者的意愿，给予其充分的人文关怀，让其在生命的最后时刻感受到尊重和关爱。
2024-02-08 07:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
