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医生回答(1)

巫冠 主治医师 三甲

擅长:全科

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螺内酯片能降低肾小管上皮细胞对钠离子的重吸收,提高其分泌氢离子的能力,从而起到利尿的作用。
螺内酯片为保钾利尿药,能特异性地与盐皮质激素受体结合,拮抗醛固酮的作用,进而影响肾小管上皮细胞对钠离子的重吸收以及氢离子的分泌,因此具有利尿效果。该药物适用于水肿性疾病,如充血性心力衰竭、肝硬化腹水等,使用时应注意监测电解质平衡,以预防高钾血症的发生。
在某些情况下,螺内酯片可能会影响电解质代谢,导致低钠血症或低钾血症。这主要是由于螺内酯片通过竞争性抑制醛固酮受体来减少肾脏对钠离子的重吸收,同时增加肾脏对钾离子的排泄,进而引起体内钠离子浓度下降和钾离子浓度上升。
螺内酯片可用于治疗水肿性疾病,但不宜长期大量使用,以免出现电解质紊乱等问题。此外,患者应定期复查电解质水平,以便及时发现异常并采取相应措施。

2024-03-14 21:32

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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