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螺内酯片副作用
补充说明：螺内酯片副作用
a******W 2024-01-24 12:19
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医生回答(1)
羿若保 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
螺内酯片可能导致电解质紊乱、代谢性酸中毒、性功能障碍、肌病以及肾结石等副作用。如果副作用较为严重或持续存在，应咨询医生以调整治疗方案。
1.电解质紊乱
螺内酯通过影响醛固酮受体而抑制肾脏对钠离子的重吸收，长期使用可能导致体内钠离子浓度异常。低钠血症可能引起疲劳、头痛等不适症状，严重时可诱发昏迷或死亡；高钾血症则会引起心律失常甚至心脏骤停。
2.代谢性酸中毒
螺内酯具有利尿作用，能促进碳酸氢盐随尿液排出，进而减少其在血液中的浓度，引发代谢性酸中毒。该情况会导致呼吸加深加快以补偿酸碱平衡失调，长期存在会损伤中枢神经系统和心血管系统。
3.性功能障碍
螺内酯是一种抗雄激素药物，可以竞争性地阻断雄激素受体，导致男性出现性欲减退、阳痿等性功能障碍。这些变化可能导致生育能力下降，也可能影响生活质量。
4.肌病
螺内酯能够干扰肌肉细胞内的钙离子信号传导通路，从而影响肌肉收缩和舒张的功能。患者可能出现肌肉无力、疼痛等症状，重症者甚至会出现呼吸困难的情况。
5.肾结石
螺内酯增加尿液中钙、草酸和磷酸盐等物质的排泄，当这些物质浓度过高时容易形成结晶并进一步发展成肾结石。肾结石可能导致腰痛、血尿等不适症状，严重时可引起梗阻性肾病。
螺内酯片需谨慎用于有电解质紊乱风险的人群，如老年人及易脱水个体。建议定期监测电解质水平，避免潜在健康风险。
2024-02-11 11:46
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
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