发病时间：不清楚
近段时间两肋疼痛，肚子里咕噜咕噜的响，
补充说明：近段时间两肋疼痛，肚子里咕噜咕噜的响，
a******W 2022-03-29 17:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
近段时间两肋疼痛，肚子里咕噜咕噜的响，可能是功能性消化不良、慢性胃炎、肠易激综合征、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的表现。这些疾病都与胃肠道功能或结构异常有关，病因各异，因此需要针对具体病因进行治疗。患者应及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物滞留和消化吸收障碍，引起腹胀、腹痛等症状。患者可以遵医嘱使用促动力药如莫沙必利片进行治疗，能够促进肠胃蠕动，改善不适症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，持续存在且反复发作，会导致上腹部不适、食欲减退等现象。由于炎症刺激，会引起胃部疼痛以及气体产生过多而出现咕噜声。针对慢性胃炎的治疗主要是去除病因并缓解症状，可遵照医生的意见服用胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜，减轻炎症反应。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，以腹痛、腹泻或便秘为主要特征，还可能伴随有不同程度的心理精神异常表现。此病多由遗传因素、环境因素共同作用诱发，使肠道运动功能紊乱，进而影响到食物的消化吸收，当食物残渣通过时可能会对病变部位造成摩擦刺激，从而引起疼痛感。患者通常需要配合医生采用抗抑郁药物进行系统性治疗，比如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等，有助于调节神经递质平衡，缓解不适症状。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱，攻击因素增强所致，如长期饮食不当、幽门螺杆菌感染等。这些因素可能导致胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜，形成溃疡面，引起上腹部疼痛、嗳气等症状。根除幽门螺杆菌是治疗胃溃疡的关键步骤之一，患者应遵循医生处方使用克拉霉素片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物联合其他药物进行治疗。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌增多、黏膜屏障受损有关，长时间存在会导致十二指肠黏膜下层受到腐蚀，引起局部组织缺损，从而引发疼痛、恶心呕吐的症状。对于十二指肠溃疡的患者，可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物来进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行胃镜检查。注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少症状发生。
2024-03-17 19:10
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
