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脑梗塞急性期的一般治疗要点有

发病时间:不清楚

脑梗塞急性期的一般治疗要点有

补充说明:脑梗塞急性期的一般治疗要点有

a******W 2022-03-29 18:12

脑梗塞 颅内压增高 利尿 呋塞米 甘露醇 脑水肿 积聚 颅内高压 血栓形成 阿司匹林 脑梗死 血管 辛伐他汀 动脉粥样硬化 睡眠质量

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑梗塞急性期的一般治疗要点包括颅内压增高时降颅内压治疗、抗凝治疗、溶栓治疗、抗血小板治疗、脑保护治疗等。
1.颅内压增高时降颅内压治疗
降低颅内压是通过使用利尿剂如、甘露醇来减少脑水肿和液体积聚。此方法适用于存在显著颅内高压且伴有严重脑水肿患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成或促进已形成的微小血栓溶解,常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。对于存在血液黏稠度增加或心源性栓塞性脑梗死风险者有益。
3.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解阻塞血管的血栓来恢复血流,常用药物为重组组织型纤溶酶原激活剂。适合于急性起病6小时内且符合特定标准的患者。
4.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防新的血栓形成,常用药物包括阿托伐他汀、辛伐他汀等。用于预防再次发生脑梗死或其他动脉粥样硬化事件。
5.脑保护治疗
脑保护治疗旨在减轻缺血所致的神经细胞损伤,主要包括自由基清除剂、钙通道拮抗剂等。主要针对已经发生的脑梗塞以减缓病情进展及改善预后。
在脑梗塞急性期,应立即就医以便获得及时的诊断和治疗。同时注意休息,保持良好的睡眠质量,避免过度劳累,以免加重病情。饮食上需遵循低盐、低脂原则,保证营养均衡,并适当补充水分,维持电解质平衡。

2024-04-01 10:59

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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