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2型糖尿病无并发症选用什么药
补充说明：2型糖尿病无并发症选用什么药
a******W 2022-03-29 17:45
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医生回答(2)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
2型糖尿病患者无并发症时，可以考虑使用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、达格列净、利拉鲁肽等药物进行治疗。但是，药物的选择应根据个体情况和医生建议进行。如果症状没有改善或者有新的并发症出现，应尽快就医以便调整治疗方案。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于治疗2型糖尿病，尤其是肥胖患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。 需要监测患者的肾功能，因为长期使用可能会影响其肾脏健康。
2.格列齐特
格列齐特可用于改善2型糖尿病患者的高血糖状态。它能促进胰岛β细胞释放更多的胰岛素以降低血糖浓度。 肝功能不全者需慎用此药。另外还要注意观察是否出现低血糖等不良反应。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于改善2型糖尿病患者的血糖控制情况。该药物能够增加机体对胰岛素的敏感性，从而降低血糖值。 对于存在充血性心力衰竭风险因素的患者，应谨慎使用本品。
4.达格列净
达格列净适用于改善2型糖尿病患者的血糖管理。该药物通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收而增加尿液中葡萄糖的排泄量。 使用时应注意可能会引起尿路感染等问题，因此需要定期进行相关检查。
5.利拉鲁肽
利拉鲁肽可作为饮食控制和运动不能有效控制高血糖时的附加治疗选择。该药物通过刺激胰腺产生更多的胰岛素并减缓胃肠道蠕动来降低餐后血糖水平。 治疗过程中应定期评估肝、肾功能以及甲状腺功能。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用，确保安全有效地控制血糖。对于没有并发症的2型糖尿病患者，除口服降糖药外，体重管理及生活方式干预如合理膳食和规律运动同样至关重要。建议患者遵循医嘱调整饮食结构，减少高热量食物摄入，增加体力活动，以维持正常体重范围。
2024-03-28 22:03
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娄朝晖 主任医师 郑州大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长微创治疗脊柱侧弯，颈椎病，腰椎间盘突出，枕颈畸形，腰椎滑脱与不稳，椎管狭窄症，脊柱肿瘤，结核，脊柱后凸；
提问
2型糖尿病无并发症一般不需要使用胰岛素，可遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、盐酸吡格列酮片、罗格列酮片、达格列净片等降糖药物进行治疗。
1、盐酸二甲双胍缓释片
盐酸二甲双胍缓释片适用于单纯饮食控制、体育锻炼治疗无效的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，该药可与磺酰脲类、双胍类或噻唑烷二酮类降糖药合用，较单用一种药物更有益。
2、盐酸吡格列酮片
盐酸吡格列酮片适用于单用二甲双胍血糖控制不佳的患者，特别是肥胖和伴高胰岛素血症者，该药可与磺酰脲类、双胍类或噻唑烷二酮类降糖药合用，较单用一种药物更有益。
3、罗格列酮片
罗格列酮片适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，该药可与磺酰脲类、双胍类或噻唑烷二酮类降糖药合用，较单用一种药物更有益。
4、达格列净片
达格列净片适用于在饮食和运动基础上，接受二甲双胍单药治疗血糖控制不佳，且胰岛素促泌剂治疗后，空腹血糖仍控制不佳的患者。达格列净片可通过抑制肾小管管腔滤过葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄来达到降低血糖的作用。
5、其他
此外，患者还可以遵医嘱使用达格列净胶囊、恩格列净片等药物进行治疗。
需要注意的是，上述药物均需在医生的指导下使用，避免自行用药，以免出现不良反应，加重病情。如果患者用药后出现不适症状，建议及时就医治疗。另外，2型糖尿病的患者在日常生活中还要注意饮食，避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等，以免导致血糖升高，不利于病情控制。
2022-04-02 09:19
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II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。
