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老年痴呆喝水呛怎么回事
补充说明：老年痴呆喝水呛怎么回事
a******W 2022-03-29 18:09
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老年痴呆患者喝水呛可能是由脑血管病变、神经递质减少、遗传因素、甲状腺功能减退、维生素B12缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病变
脑血管病变导致大脑供血不足，影响了高级中枢对吞咽反射的控制，从而出现饮水呛咳的症状。针对脑血管病变的治疗包括抗凝治疗和降脂治疗，如遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗凝治疗，以及他汀类药物进行降脂治疗。
2.神经递质减少
神经递质减少会影响运动协调和咽喉肌肉的功能，引起饮水时容易呛到的现象。美金刚是用于阿尔茨海默病的一种治疗药物，可以改善认知功能，但需在医生指导下使用。
3.遗传因素
某些遗传性痴呆可能涉及基因突变，这些突变可能导致蛋白质折叠错误或积累，进而干扰细胞功能并促进神经元死亡。由于神经元损伤，可能会出现饮水呛咳的情况。临床上对于遗传性痴呆的治疗主要是针对特定疾病的管理，例如亨廷顿舞蹈病可遵照医嘱用利鲁唑片、盐酸硫必利片等药物缓解症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症患者体内甲状腺激素水平降低，影响神经系统发育和功能，使吞咽动作不协调，从而出现饮水呛咳的现象。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药为左甲状腺素钠片，需要定期监测甲功以调整剂量。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会导致神经髓鞘形成障碍，影响周围神经传导功能，当这种异常也累及舌咽神经时，就会出现饮水呛咳的表现。补充维生素B12是常规疗法，可通过口服或注射方式给予，严重者还需通过胃镜下黏膜活检术、内因子抗体检测等方式确诊。
建议关注患者的饮食习惯和营养状况，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重吞咽困难。同时，定期进行血液生化检查、头颅MRI和神经心理评估，以监测病情变化和治疗效果。
2024-03-12 21:03
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
