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肝癌中期为什么会出现呕吐的症状吗
补充说明：肝癌中期为什么会出现呕吐的症状吗
a******W 2022-03-29 18:06
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌中期出现呕吐的症状可能是由肝功能衰竭、门脉高压症、肝性脑病、胃食管反流病、胆汁淤积性肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭时，肝脏无法正常代谢和解毒，导致毒素积累和血氨水平升高，引起中枢神经系统紊乱，出现恶心、呕吐等症状。对于肝功能衰竭患者，可以考虑使用拉米夫定等抗病毒药物进行治疗。
2.门脉高压症
门脉高压症是由于肝硬化引起的门静脉压力增高所致，此时会导致胃肠黏膜下毛细血管扩张，进而引起腹水、脾肿大以及消化道出血等一系列临床表现。当发生上消化道出血时，血液刺激胃肠道可引起呕吐反应。对于门脉高压症患者，可以在医生指导下服用片、硝苯地平片等降压药控制血压，从而减轻门脉高压的情况。
3.肝性脑病
肝性脑病是由肝功能严重受损或失代偿引起的一组临床综合征，其病理生理机制涉及神经递质异常、氨基酸代谢障碍和脑水肿等。这些因素共同作用可能导致大脑皮层功能障碍，表现为认知、行为和精神状态改变，包括呕吐感。对于肝性脑病患者，可以通过营养支持疗法来缓解症状，如口服乳果糖溶液、醋酸奥曲肽注射液等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病患者的贲门口松弛，导致胃内容物逆流入食管，刺激咽喉部产生呕吐反射。患者可在医生指导下服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等抑制胃酸分泌的药物进行治疗。
5.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，胆汁排泄受阻，胆盐和卵磷脂减少，影响脂肪吸收，引起腹泻和呕吐的发生。针对胆汁淤积性肝硬化的治疗通常需要综合考虑药物治疗和生活方式调整。例如，在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物以改善胆汁淤积。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及影像学检查，如超声波检查或CT扫描，以评估病情变化。饮食方面，应遵循低脂、易消化的原则，避免过度摄入油脂和辛辣食物，以免加重恶心、呕吐症状。
2024-04-10 20:43
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
