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肝癌中期头晕恶心想吐是怎么回事
补充说明：肝癌中期头晕恶心想吐是怎么回事
a******W 2022-02-25 14:27
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌中期头晕恶心想吐可能是由肝功能衰竭、肝性脑病、肝硬化、电解质紊乱、胆汁淤积性黄疸等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭导致肝脏解毒和代谢功能严重受损，无法有效清除体内的毒素和废物，这些物质进入血液循环后刺激中枢神经系统，引起头晕、恶心等症状。轻至中度肝功能衰竭可通过肝脏移植手术来改善病情。
2.肝性脑病
肝性脑病是由肝功能不全引起的脑部神经精神障碍，此时大脑缺乏正常运转所需的能量，从而出现头晕、意识障碍等现象。这是由于血氨水平升高，影响了大脑中的神经递质传递，进而干扰正常的思维活动。该疾病的治疗通常需要针对原发性肝病进行管理，如酒精性肝炎患者需戒酒，同时配合药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.肝硬化
肝硬化时门脉高压会导致脾肿大和脾功能亢进，使血液回流受阻，引起胃底静脉曲张破裂出血，造成贫血，进一步加重头晕、乏力的症状。对于失代偿期肝硬化合并脾功能亢进的患者，可以考虑行脾切除术以减轻贫血症状。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致钠离子浓度异常，影响神经肌肉的兴奋性和传导性，引起头晕、呕吐等症状。纠正电解质紊乱一般通过口服补液盐溶液或静脉注射氯化钠注射液、葡萄糖注射液等进行治疗。
5.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是由于胆道梗阻导致胆红素排泄受阻，引起血清胆红素水平升高，间接胆红素被肠道重新吸收并经尿液排出体外，形成尿胆红素阳性，当尿胆红素阳性时，可表现为皮肤、巩膜黄染，还可伴有瘙痒、腹胀、食欲减退、乏力、厌油腻、失眠多梦、肝区不适、发热、腹泻等非特异性消化道症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物缓解不适症状。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及肿瘤标志物检测，如甲胎蛋白、CEA等。必要时，可能需要进行超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估肝脏状况。饮食上应遵循低脂肪、易消化的原则，避免摄入过多的蛋白质，以免加重肝脏负担。
2024-01-24 04:57
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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